生理學/血凝、抗凝與纖維蛋白溶解

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血液離開血管數分鐘後,血液就由流動的溶膠狀態變成不能流動的膠凍狀凝塊,這一過程稱為血液凝固(blood coagulation)或血凝。在凝血過程中,血漿中的纖維蛋白源轉變為不溶的血纖維。血纖維交織成網,將很多血細胞網羅在內,形成血凝塊。血液凝固後1-2小時,血凝塊又發生回縮,並釋出淡黃色的液體,稱為血清。血清與血漿的區別,在於前者缺乏纖維蛋白原和少量參與血凝的其他血漿蛋白質,但又增添了少量血凝時由血小板釋放出來的物質。

血漿內具備了發生凝血的各種物質,所以將血液抽出放置於玻璃管內即可凝血。血漿內又有防止血液凝固的物質,稱為抗凝物質(anticoagulant)。血液在血管內能保持流動,除其他原因外,抗凝物質起了重要的作用。血管內又存在一些物質可使血纖維再分解,這些物質構成纖維蛋白溶解系統(簡稱纖溶系統)(fibrinloytic system)。

生理止血中,血凝、抗凝與纖維蛋白溶解相互配合,既有效地防止了失血,又保持了血管內血流暢通。

32 生理止血、血液凝固與纖維蛋白溶解 | 血液凝固 32
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