核與化學損傷/化學戰劑毒害劑量

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核武器與化學武器損傷

化學武器概述
- 化學武器
- 化學戰劑
- 化學戰劑毒害劑量
- 化學襲擊條件下中毒傷員的救治

毒劑對人體的損傷作用，是毒劑與機體機互作用的綜合表現。因此，毒劑的毒效作用或損傷程度受到多種因素的影響。不同的毒劑可引起不同的生理、生化反應，因而決定各自的臨床發展方向。不過其損傷程度在很大程度上依賴於毒物劑量。引起人員某種程度毒害所需的劑量統稱為毒害劑量。如引起皮膚紅斑的紅斑劑量以及引起死亡的致死劑量等。

一、戰鬥密度與戰鬥濃度

（一）戰鬥密度

地面、物體或人體表面染毒程度達到傷害作用時的密度叫戰鬥密度。以μg(mg)/cm²或mg(g)/m²為單位表示之。例如，芥子氣的戰鬥密度（地面染毒）為10g/m²，無防護人員通過此地域時可遭到芥子氣的傷害。

（二）戰鬥濃度

單位體積染毒空氣（或水）中含有的毒劑量叫染毒濃度，常用μg(mg)/L或mg(g)/m³為單位表示之。有殺傷作用的染毒濃度叫做戰鬥濃度。

二、毒害劑量各項參數

（一）最低刺激濃度和不可耐受濃度

就刺激劑而言，如CS對人眼的最低刺激濃度為0.00005mg/L；暴露2分鐘不可耐受的濃度為0.001mg/L。

（二）致死劑量和半致死劑量

致死劑量（LD）乃籠統地表示一化學物對實驗動物引起死亡的劑量。引起死亡的濃度稱致死濃度（LC）。此劑量或濃度的在最小致死量（MLD）或（MLC）與絕對（100％）致死量（LD₁₀₀或LC₁₀₀）之間。引起起90％實驗動物死亡的劑量（濃度）則用LD₉₀(LC₉₀）表示之；引起群體一半死亡的劑量稱半數致死量，以LD₉₀表示之。LC₅₀則表示半致死濃度。

（三）致死濃時積和失能濃時積

人員吸入中毒的毒害劑量以暴露時間t(min)和毒劑濃度C的乘積，即Ct值表示之。表示毒害劑量的濃時積有致死濃時積和失能濃時積。

同理，能使90％人員死亡的濃時積以LCt₉₀表示之。如氫氰酸呼吸道吸入1分鐘的LCt₉₀為1500～5000mg.min/m³。能使50％左右人員死亡的濃時積稱半致死深時積（LCt₅₀）。如沙林呼吸道吸入1分鐘的LCt₉₀為100mg.min/m³。

與上類似，以ICt_50或ICt₉₀分別表示使50％或90％以上人員喪失戰鬥能力的劑量。如畢茲經呼吸道吸入1分鐘ICt_50、ICt₉₀分別為110mg.min/m³，220mg.min/m³。

致死或失能濃時積是一常數。它限決於毒劑種類、個體差異和中毒條件。然而這一常數隻適用於暴露時間較短的情況下。如HCN只規定幾分鐘，光氣最多為1小時。在暴露時間較長或毒劑濃度很低時，測得的致死積往往偏高。特別是那些易於排出體外或體內易於失去毒性的毒物更是如此。

濃時積「Ct」只表示濃度和時間的關係，沒有考慮到暴露時間內人員的呼吸狀況。眾所周知，人員在運動時的肺通氣量比在安靜時大得多。靜止時一般成人平均通氣量為每分鐘11L；防禦戰鬥時為24L；進攻戰鬥時為77L。因此，在濃度c的染病空氣中暴露時間t，活動時吸入的毒劑量比靜止時大得多。換言之，達到同一傷害程度的毒害劑量，在單位時間內活動狀態比在靜止狀態時小得多（表11-3）。

表11-3 不同作戰條件下沙林的吸入毒性