急診醫學/隱球菌病

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最多侵犯腦膜及腦,亦可侵犯肺。在急診室常見的是隱球菌腦膜炎

(一)臨床表現 起病緩慢,有發熱頭痛較劇烈,有噁心嘔吐,頸強直腦膜刺激征。個別有譫妄昏迷視力減退視乳頭水腫等,症状結核性腦膜炎相似。

(二)實驗室檢查 周圍血白細胞升高,腦脊液壓力明顯升高,常規生化檢查和結腦相仿,但墨汁染色可找到隱球菌芽孢,亦可用乳膠凝等法或ELISA法測血清抗體

(三)診斷 根據腦膜炎的臨床表現,在一機體抵抗力差或繼發免疫功能低下患者,腦脊液找到隱球菌就可確診。必要時可測血清抗體。

參看

32 念珠菌病 | 真菌病的治療 32
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