急診醫學/眶尖端症候群

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眶頂為由顱內進入眼球神經血管的通道。又是眼外肌和眼提上瞼肌的起點。在眶頂部有眶上裂眶下裂視神經孔

任何病變波及至眶頂部,便可出現眶尖端症候群

一、病因

凡顱部及眶部外傷顱骨眶骨骨折傷及眶上裂、視神經孔,眶內腫瘤、眶內外傷或手術後的出血血腫,或各種炎症骨膜炎、血管周圍炎等波及眶上裂及視神經孔,傷及第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經及第Ⅴ腦神經的眼支者,均為其病因。

二、臨床表現

臨床表現除與眶上裂症候群相同外,因視神經被累及,因而還有視力障礙,視力可以減退或黑蒙。

三、診斷

根據病史及臨床表現、X光攝片、B超及CT檢查可作出診斷。

四、治療

按照不同的病因,進行不同的治療。凡屬炎症者,視病情輕重。可服用大劑量或中等劑量的強的松,效果較好。還可輔助應用抗生素青黴素、新青Ⅰ,以及磺胺製劑。

(費佩芬)

參考文獻

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32 眶上裂症候群 | 眼球穿通傷與化學傷 32
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