家庭診療/骨髓檢查

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默克家庭診療手冊

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有時需要取骨髓標本來了解血細胞為什麼不正常,骨髓標本有兩種:骨髓抽吸及骨髓活檢,兩種標本均可從髂骨(髂嵴)取得,也可從胸骨抽骨髓,還可從兒童的脊椎或腿骨(脛骨)抽吸骨髓。

兩種骨髓標本常同時採集。骨表面的皮膚及組織被麻醉後,將注射器的鋒利針頭插入骨中,為取得骨髓抽吸物,醫生向後拉注射器活塞並吸出少量軟骨髓,這種骨髓可以在玻片上推開並在顯微鏡下觀察。也可用這樣的標本做其他檢查,如做細菌真菌病毒培養染色體檢查等。骨髓抽吸物一般可為診斷提供足夠的信息,但將骨髓抽吸到注射器時易破壞骨髓,這樣就很難了解骨髓的結構。

如需檢查骨髓細胞的精確解剖關係及組織結構,醫生會取骨髓活檢,用一種內部帶針芯的特殊活檢針取一小段骨髓,經過處理後,這小段骨髓被切成薄片。

骨髓採集造成的疼痛很輕,伴輕微不適感,採集過程只需要幾分鐘。

骨髓標本的採集

通常從髂骨採集骨髓。病人可取側臥位,背對醫生,上面一條腿的膝關節彎曲,在用麻藥麻醉骨上面的皮膚及組織後,將一根針插入骨中並抽取骨髓。

從髂骨採集骨髓

參考

32 實驗室血液檢查 | 輸血 32
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