家庭診療/兒童行為問題
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行為問題指行為方式異常以至於影響到這個兒童與其他人的正常關係。
行為問題可能是兒童的環境、健康、先天的氣質或發育造成的，與父母、老師、保育員的不良關係也可能是行為問題的根本原因。
診斷行為問題，醫生或臨床醫學家將向父母等人了解有代表性的一天中，兒童的全部行為。並對導致行為問題的環境和行為的細節進行討論。醫生也觀察小孩與父母之間如何相互影響。
行為問題隨時間遷移將趨於惡化，而早期治療有助於阻止其發展。父母與孩子間更為密切和愉快的接觸，能夠增加雙方的自尊心。改善相互關係有助於打破消極反應導致消極行為的惡性循環。
兒童與父母相互影響的問題
兒童與父母互相影響問題在兒童與其父母的關係中是複雜的。
相互影響問題可能開始於嬰兒出生的最初幾個月中。母親與嬰兒的關係可能由於艱難的懷孕或分娩而緊張。分娩後營養不良或者缺乏父親、親戚或朋友的支持，都有可能使母親與嬰兒的關係緊張。嬰兒餵養和睡眠無規律亦會使關係緊張。多數嬰兒在2～3個月前晚上不能入睡，經常出現長久而強烈的哭叫。父母的疲勞、不友善和內疚，可能摻雜著喪失信心的情緒，影響著與小孩的關係。不良的關係可能減緩兒童智力與社會技能的發展，並導致發育不良。
治療
可向父母提供關於嬰兒生長的資料和有益的應付方法。一個保健醫生也能估計和討論嬰幼兒個人的性情。這些措施有助於父母形成更多有實際意義的期望，並認識到內疚和衝突在小孩的早期培育中是正常的情緒。這一認識可讓父母接受兒童的感情，並試著重建一個健康的關係。
分離憂慮
分離憂慮是指兒童在父母離開而單獨留下時感到的憂慮。
當母親離開房間或陌生人來訪時哭鬧，是8個月左右到18～24個月兒童發育過程中的正常現象。其強度因兒童而異。不過，有的父母，尤其是第一次作父母者，認為分離憂慮是情感問題，並且以避免分開或到新環境的保護辦法對付。這種作法可能導致兒童成熟和發育的問題。父親可能認為是小孩被寵壞了，並可能批評母親或試圖通過責罵和懲罰來改正孩子的行為。
治療
醫生或護士可告知父母，孩子的表現是正常的使之消除疑慮，並與其討論處理的辦法。鼓勵父母逐漸地降低保護性和嚴格性，讓兒童正常發育。
懲戒問題
無效的懲戒可導致兒童產生不適當的行為。
懲戒是指採用獎勵和處罰以實施期望行為的方法。試圖通過責罵或體罰如打屁股來控制兒童行為，如果使用得當，可能短期有效。但是如被濫用，則會失去作用。責罵和打屁股可能也會降低兒童的安全感和自尊心。對兒童缺乏足夠的懲罰可能導致其出現社會無法接受的行為。父母用拋棄或攆走恐嚇兒童，會對兒童的心理造成傷害。
讚揚與獎賞能進一步強化好的行為。「暫停」的處置辦法對改正壞行為有益。這種處置辦法需要一個小巧便攜的烹飪計時器和一把椅子，讓兒童坐在椅子上一定時間。椅子應放在一個不怎麼舒服、沒有娛樂設備如電視機或玩具的地方，但不應放在兒童的臥室中或是陰暗得令人害怕的地方。「暫停」辦法對兒童是一個學習的過程，是針對一種或幾種不良行為的最好辦法。
由於多數兒童寧願因不良行為得到重視，而不願根本無人過問，因而父母應該每天留出專門的時間與孩子愉快地交流。這種令人愉快的交流也可為獎賞好的行為提供機會。
惡性循環
惡性循環是指兒童的淘氣行為導致父母或保育員生氣，生氣使兒童又進一步作出淘氣舉動，導致父母更生氣的循環。
惡性循環通常開始於兒童侵犯和抵抗的時候。父母或保育員以責罵、大聲叫喊和打屁股對付。他們可能用於2歲兒童的典型抗拒態度或是4歲兒童頂嘴的行為，或是試圖對付出生後脾氣很壞的兒童。這種兒童對於強制性和使其情緒不安的事，常常反應為倔強、頂嘴、攻擊和發脾氣，而不是哭泣。
父母溺愛和嬌慣膽小、依賴性強或好指使人的兒童，也可能使惡性循環發生。父母帶小孩去看病，通常將行為問題敘述為「醫學」問題。包括典型的一天中進餐時的衝突，以及父母必須與兒童分離如小憩或睡眠時出現的困難。父母往往替兒童做其能夠獨立完成的事，如穿衣和吃飯。父母經常錯誤地認為，兒童可能由於懲戒而受到傷害。
治療
如果父母學會忽視孩子那些沒有影響他人權利的不良行為，如發脾氣或拒絕飲食，惡性循環可能被打破。對於那些不能被忽視的行為，可以試著用分散注意力或「暫停」的處置辦法。父母也可通過適當誇獎以減少衝突和鼓勵好行為。此外，父母每天應有15～20分鐘時間與孩子做一些令雙方都愉快的活動。
如果這些調節在3～4個月內沒有打破惡性循環，則可能需要找心理醫生或精神分析醫生給孩子診治。
暫停方法
.兒童出現不良行為適用暫停方法。
.簡單地向幼兒解釋他的不良行為，然後讓其靜坐在椅子上。
.待幼兒坐好後開始計時，靜坐時間按年齡每歲1分鐘計算，但最長不應超過5分鐘。
.如果幼兒在規定時間結束前離開座椅，則應讓他重回座椅並重新計時，對於反覆離開座椅的幼兒，可以強制將其放回座椅而不應遷就。這時應避免與之交談和對視。如在計時結束前的整個靜坐過程中，幼兒都是被強制坐在椅子上，則應重新計時。
.幼兒雖坐在椅子上卻不能安靜下來，亦應重新計時。
.當計時結束時，看護者可詢問幼兒為什麼在靜坐中沒有生氣和抱怨，如幼兒不能答出正確的原因，看護者可簡略地提醒。
.對於幼兒在這短時間內出現的值得表揚的行為，看護者應給予肯定的評價。這樣可以使幼兒較易保持這種好的行為，而糾正不良行為。
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