婦產科學/女性骨盆的組成

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一、骨盆的構成

骨盆是由骶骨尾骨和兩塊髖骨(由髂骨坐骨恥骨融合而成)所組成(圖13)。骶骨與髂骨和骶骨與尾骨間,均有堅強韌帶支持連結,形成關節,一般不能活動,妊娠後在激素的影響下,韌帶稍許鬆弛,各關節因而略有鬆動,對分娩有利。

骨盆


圖13 骨盆

兩側髂恥線及骶岬上緣的連線形成骨盆「骨盆界線」。該界線將骨盆分成上下二部,上為大骨盆或稱假骨盆,下為小骨盆真骨盆(簡稱骨盆)。大骨盆能支持妊娠時增大的子宮,但與分娩無關。臨床上可通過觀察大骨盆的形狀和測量某些徑線等,來間接了解真骨盆的情況。

二、骨盆的關節

(一)恥骨聯合 兩恥骨間有纖維軟骨聯接。

(二)骶髂關節 位於骶骨與髂骨間,有寬厚的骶髂骨韌帶連接

(三)骶尾關節 活動性較大,分娩時可後移2cm,使骨盆出口徑線增大。

三、骨盆特點

(一)骨盆四壁 恥骨聯合短而寬,恥骨弓角度較大,骶岬突出較小,坐骨棘平伏,骨盆腔呈圓筒形,淺而寬。

(二)骨盆入口 近乎圓形或橢圓形。

(三)骨盆出口 寬大、坐骨結節間距寬闊。

32 女性骨盆 | 女性骨盆腔 32
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