基礎檢驗學/紅細胞平均直徑和紅細胞直徑曲線測定

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紅細胞直徑一般用測微器在顯微境下直接測定。由於每個紅細胞的直徑並不完全相同,因此必須測定500個紅細胞的直徑,才能求出紅細胞平均直徑。根據紅細胞直徑數據繪製出紅細胞大小分布的曲線,稱為Price—jones曲線。正常人及不同病因P-J曲結特點見圖2-4。

紅細胞大小分布曲線


圖2-4 紅細胞大小分布曲線

[方法學評價]

紅細胞直徑測定簡單易行,不需特殊設備,對貧血的鑒別診斷有一定價值。但由於血塗片厚薄不同及推廣技術差異,常使紅細胞產生人為的變化;病理形態的紅細胞也影響準確的直徑測定,且往往受主觀因素的影響,血細胞分析儀右根據測定量的單個紅細胞體積,計算出體積的變異係數即RDW(見第三節),能夠客觀地、準確地反映紅細胞大小不等程度,結合紅細胞體積直方圖分析,對貧血和鑒別診斷更有價值。

[參考值] 平均細胞直徑6.7-7.7μm

[臨床意義]主要用於貧血的鑒別診斷:小細胞性貧血時,紅細胞直徑小於正常參考範圍,曲線峰頂向左移,反之大細胞性貧血時峰頂右移,如有紅細胞大小無不均時,見Price-Jones曲線基底部增寬,如果是正常細胞性貧血時,紅細胞平均直徑及其Price—Jones曲線圖形與正常人的曲線相同。

32 紅細胞比積測定和紅細胞平均指數的計算 | 網織紅細胞計數 32
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