前庭反射消失

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評價前庭反射眼球運動有:眼震電圖、自發性眼震的檢查、激發性眼震檢查、視眼動系統功能的檢查、半規管功能試驗。腦死亡時前庭眼反射消失。

目錄

前庭反射消失的原因

腦死亡.

前庭反射消失的診斷

前庭反射-前庭眼反射(溫度試驗):

向外耳道注水後觀察1-3min,若無眼球震顫表示前庭眼反射消失。即使沒有明顯的眼球震顫,但有輕微的眼球運動就不能判定為前庭眼反射消失。本實驗方法與耳鼻喉科使用的溫度實驗不同,後者用20℃的冷水或體溫±7℃的冷熱水交替刺激。

前庭反射消失的鑒別診斷

眼球下沉」(ocular dipping)是指在具有正常反射性水平注視的患者中出現的一種緩慢向下運動,並隨後發生雙眼較快速向上運動。眼球下沉尤其多見於瀰漫性缺氧損傷了大腦皮質的患者,並可能是出現持續性向上或向下注視。在丘腦和中腦上部損傷時,雙眼可能向下、向內轉動。

「玩偶眼」或頭眼運動的檢查是先慢後快地從一側向另一側轉動或垂直轉動頭部,可誘發出與頭運動方向相反的反射性眼球運動。這些反應是起源於迷路前庭核和頸部本體感受器腦幹反射運動。在清醒的人中由大腦半球控制的視覺注視,正常地抑制了這些反射。反射性水平運動的神經元通道需要展神經核旁區域的完整,並通過內側縱束(MLF)與對側動眼神經相配合完成。

前庭眼反射-前庭眼反射(溫度試驗):

向外耳道注水後觀察1-3min,若無眼球震顫表示前庭眼反射消失。即使沒有明顯的眼球震顫,但有輕微的眼球運動就不能判定為前庭眼反射消失。本實驗方法與耳鼻喉科使用的溫度實驗不同,後者用20℃的冷水或體溫±7℃的冷熱水交替刺激。

前庭反射消失的治療和預防方法

及時送醫院確診,針對病因進行搶救和治療。

參看

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