傾倒症候群矯正術

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傾倒症候群矯正術

傾倒症候群表現為進食(特別是甜食)後短時間內發生心窩部不適、心悸乏力、出汗、頭暈噁心嘔吐以至虛脫,並有腸鳴腹瀉症状。一般認為系胃術後喪失了幽門括約肌,食物過快地大量排入上段空腸,且未經胃腸液混合稀釋而呈高滲狀態,將大量的細胞外液吸入腸腔,以致循環血量驟減所致,也與腸腔突然膨脹,釋放5-羥色胺,腸蠕動加劇,刺激腹腔神經叢有關。此症應與發生於食後2~4小時的低血糖症候群區別。

傾倒症候群的治療,原則上為對症治療,少食多餐,避免進甜的、過熱的流質,並在餐後平臥10~20分鐘。大多數病人症状可逐漸控制以至痊癒。極少數嚴重病人,經過一年以上治療無改善者,應予手術糾正。手術原則對原先作畢羅Ⅰ式手術者改作胃、十二指腸間置空腸術;對原為畢羅Ⅱ式者改作畢羅Ⅰ術式。對青壯年病人,胃酸高者應兼行迷走神經干切除。

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