下部附加前根脊髓動脈缺血症候群
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下部附加前根脊髓動脈起自髂內動脈第1分支——髂腰動脈的腰支，故又稱為下部附加根動脈，主要構成骶3節段以下脊髓的血供，亦可能參與腰段大根動脈的組成。
目錄 |
下部附加前根脊髓動脈缺血症候群的病因
(一)發病原因
多由手術誤傷附附加根動脈或巨大腫瘤壓迫附加根動脈可引發本病。
(二)發病機制
2.手術誤傷 因下部附加根動脈大多發自髂內動脈的髂腰動脈腰支，因此，在對該處施術時易將其誤扎(尤其術中遇到難以控制的大出血時)。
3.腫瘤壓迫 較為少見，主要是由於腹腔內較為空虛，除非巨大的腫瘤，一般不易對該血管形成壓迫。
下部附加前根脊髓動脈缺血症候群的症状
視血管的解剖特點及血栓或損傷部位不同，對脊髓血供範圍的影響亦不一樣，因此症状差別較大。如該血管參與腰段大根動脈的組成，則可顯示胸12以下至骶5段脊髓缺血征，以雙下肢癱瘓為主;否則，主要影響骶3以下，症状明顯為輕。但其均引起馬鞍區的感覺障礙及盆腔內臟功能失調，其中以大小便失控為多見。
主要依據明確的病因及臨床症状。對無明顯原因突然出現雙下肢癱瘓及大小便失禁者，應考慮此種疾患，尤其是在下腹部施術之後發生者。
下部附加前根脊髓動脈缺血症候群的診斷
下部附加前根脊髓動脈缺血症候群的檢查化驗
無相關輔助檢查。
下部附加前根脊髓動脈缺血症候群的併發症
可並發雙下肢癱瘓。
下部附加前根脊髓動脈缺血症候群的預防和治療方法
(一)治療
對有明確原因的致壓、手術誤傷或其他原因所致的阻塞，應設法及早施術解除壓迫，或採用其他有效措施以求及早恢復脊髓血供。一旦引起脊髓變性，則大多難以獲得滿意恢復。
(二)預後
及早施術，解除壓迫，早期恢復脊髓血供。
下部附加前根脊髓動脈缺血症候群的護理
本病的關鍵是預防，尤其在對該部位施術時(特別是腫瘤切除術者)，術中切勿任意結紮血管。因本病對脊髓平面的影響少，故手術要求的緊迫感不如向胸腰段脊髓供血的大根動脈缺血症候群。仍應強調以預防為主的基本原則。
參看
出自A+醫學百科 「下部附加前根脊髓動脈缺血症候群」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E4%B8%8B%E9%83%A8%E9%99%84%E5%8A%A0%E5%89%8D%E6%A0%B9%E8%84%8A%E9%AB%93%E5%8A%A8%E8%84%89%E7%BC%BA%E8%A1%80%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4 轉載請保留此連結
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