骨齡延遲

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人的生長發育可用兩個「年齡」來表示,即生活年齡(日曆年齡)和生物年齡(骨齡)。骨齡是骨骼年齡的簡稱,藉助於骨骼在X光攝像中的特定圖像來確定。在了解人的骨齡情況時,通常要拍攝人左手手腕部的X光片,醫生通過X光片觀察左手掌指骨、腕骨橈尺骨下端的骨化中心的發育程度,來確定骨齡。

生物年齡(骨齡)-生活年齡的差值在±1歲以內的稱為發育正常。

生物年齡(骨齡)-生活年齡的差值>1歲的稱為發育提前(簡稱:早熟)。

生物年齡(骨齡)-生活年齡的差值<1歲的稱為發育落後(簡稱:晚熟)。

目錄

骨齡延遲的原因

骨齡的異常,常常是兒科某些內分泌疾病所表現的一個方面。許多疾病將影響骨骼發育,或使其提前或使其落後,如腎上腺皮質增生症或腫瘤、Alreb-ert症候群性早熟甲亢卵巢顆粒細胞瘤等將導致骨齡提前;而卵巢發育不全(Turner症候群)、軟骨發育不全、甲低等將導致骨齡明顯落後。

骨齡延遲的診斷

一是孩子屬於體質性矮小骨齡和生活年齡一致,這也算髮育正常;二是孩子的骨齡小於生活年齡,這就是孩子的生長發育出現異常,而造成這種異常的原因有很多種。確定原因後,就可以對症治療。同是以矮身材為主要表現,原發性矮小症、家族遺傳性矮小症、宮內發育遲緩及體質性青春期發育遲緩症,臨床鑒別有一定困難,測定骨齡、預測成年身高並結合病史能幫助診斷;原發性矮小症、家族遺傳性矮小症骨齡正常,預測成年身高值較低,但家族遺傳性矮小症患兒的成年身高預測值在遺傳高度範圍內;宮內發育遲緩骨齡偏低,成年身高也矮,結合病史,幼兒期即可診斷,體質性青春期發育遲緩症骨齡落後,骨齡與身高年齡基本一致,成年身高預測值並不低。

骨齡延遲的鑒別診斷

骨齡延遲症状要與異常矮小症状相互鑒別。

異常矮小:生活中,每個人的身高都不相同,有的高,有的矮,但不論高矮,只要體型勻稱,即身體各部分結構勻稱適中,就應視為正常。如果異常的高大或異常的矮小或一家人中,眾人皆高,唯你獨矮,才能視為病態。

一是孩子屬於體質性矮小骨齡和生活年齡一致,這也算髮育正常;二是孩子的骨齡小於生活年齡,這就是孩子的生長發育出現異常,而造成這種異常的原因有很多種。確定原因後,就可以對症治療。同是以矮身材為主要表現,原發性矮小症、家族遺傳性矮小症、宮內發育遲緩及體質性青春期發育遲緩症,臨床鑒別有一定困難,測定骨齡、預測成年身高並結合病史能幫助診斷;原發性矮小症、家族遺傳性矮小症骨齡正常,預測成年身高值較低,但家族遺傳性矮小症患兒的成年身高預測值在遺傳高度範圍內;宮內發育遲緩骨齡偏低,成年身高也矮,結合病史,幼兒期即可診斷,體質性青春期發育遲緩症骨齡落後,骨齡與身高年齡基本一致,成年身高預測值並不低。

骨齡延遲的治療和預防方法

骨齡延遲的預後:

雖然某些類型的骨骼發育異常足以致命,但是一般性骨骼發育異常之患者通常可以有正常的壽命。

參看

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