發育遲緩
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發育遲緩是指在生長發育過程中出現速度放慢或是順序異常等現象,發病率在6-8%之間。具體點說,發育遲緩兒童是指6歲前因各種原因(包括腦神經或肌肉神經、生理疾病、心理疾病、社會環境因素等)所導致的,在認知發展、生理髮展、語言及溝通極差發展、心理社會發展或生活自理方面出現發育落後或異常。
對於發育遲緩的兒童,早期的訓練教育和治療非常重要,遠比症状惡化後才治療來得更重要。至於如何才能早期發現發育遲緩的問,家長務必記得要定期(可配合疫苗注射)測量孩子的身高、體重、頭圍等,並和成長記錄表仔細加以對比,看看孩子的成長曲線是否在正常範圍之內。
如果身高、體重、頭圍的測量值全部都偏低的話,那就表示孩子的發育出現了全面的遲緩,應該向小兒科醫師做詳細諮詢,以確認是否需要做進一步的檢查。如果回答只是身高、體重、頭圍的某一項指標出現偏低,那就表示孩子可能出現了部分的發育遲緩,可進一步檢查腦神經或內分泌等項目,以了解孩子的生理髮展是否受到了影響。
每個家長都希望自己的孩子長得又高又壯,一旦發現比周圍的同齡兒矮小些,就會焦慮而求醫,生怕寶寶有什麼病或缺乏某些營養。其實,同年齡同性別的孩子有的長得高,有的長得矮屬於正常現象,就像成年人有高有矮一樣。一般只有當身高低於正常兒童參照值的第3百分位以下,醫學上才認為是體格發育遲緩,也稱之為生長遲緩。
生長遲緩的原因多種多樣,有的系自然過程,有的屬遺傳因素,有的則屬疾病,其中80%~90%的生長遲緩兒童屬於正常的生長變異,如家族性矮身材、體質性發育延遲以及低出生體重性矮小,這些與先天遺傳因素或宮內的發育不良有關,其生長速度基本正常,也不需要特殊治療。但對於這樣的孩子,家長仍應創造良好的後天外部條件,促進生長潛力最大限度地發揮。另外一些原因則是屬於病態的,如染色體異常(唐氏症候群、特納症候群)、代謝性疾病、骨骼疾病(骨軟骨發育不全)、慢性疾病、慢性營養不良性疾病、內分泌疾病(如生長激素缺乏症、甲狀腺功能低下症)等引起的生長遲緩,對於這一部分因疾病原因引起的身材矮小,應去醫院進行檢查,找出生長緩慢的病因並進行治療。
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