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預防醫學

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一、自我保健

自我保健(self health care)是指在發病前期為增強人群健康狀況總體水平所採取的健康行為和干預措施,使之具有健全的體魂和行為心態。這是一種為適應疾病譜、死因譜改變,醫學模式的轉變,人們對健康觀念認識的深化所採取的保持健康的重要手段。實行自我保健是實現「人人享有衛生保健」目標,實行WHO倡導的「健康為人人,人人為健康」的重要標幟。自我保健側重於提高個人、家庭的自我心理調適,提高社會心理素質和社會適應能力,建立身體、心理行為和社會的全面健康意識和健康行為;側重於致病因子出現之前的臨床前預防,即三級預防中的第一級預防,以推動個人、家庭及社區消除不良個人衛生習慣和生活方式。

二、健康教育

採納和建立有利於健康的行為,提高自我保健意識,掌握自我保健的方法和技術,有賴於健康教育。健康教育(health education)是一種以健康為中心的全民性教育,它旨在通過保健知識和技術的傳播,影響人們的認識態度和價值觀念,鼓勵人們建立正確的健康意識,養成積極的社會心理態度,提高自我保健能力,有效地培養健康的生活方式,終止不健康的行為,消除危險因素,預防疾病,促進健康。這是一種有目的、有計劃、有組織、有系統評價的教育活動,是精神文明建設的重要組成部分。健康教育不同於衛生宣傳,不局限於衛生保健知識和技術的傳播,旨在諸如吸煙、飲酒、營養與飲食習慣、鍛煉、緊張等行為的改變。行為的改變受多種因素的影響,除了知識、信念這兩個因素,在樹立有益於促進健康的價值觀念,形成接受健康教育的態度,建立健康意識與信念,採取健康行為。控制不健康行為,實現「知(識)-信(念)-行(為)」轉變中有重要影響以外,減少不健康行為引起疾病(如由於缺乏良好的個人衛生習慣引起的腸道傳染病;由於不健康性行為及濫用毒品等不良行為引起的性病和愛滋病;不良生活方式有關的腫瘤心腦血管病等),還受工作條件、市場供應、文化水平、經濟地位、醫療設施、環境因素、社會規範和風俗習慣等因素的影響。從而,產生了更為廣義的健康教育內涵,提出了健康促進

三、健康促進

健康促進(health promotion)是指包括健康教育在內的促進行為、環境改變的組織、法律、資源支持等各項策略和活動。例如,吸煙是我國當前影響健康的主要危險因素,為控制吸煙降低吸煙率,需相應成立推動戒煙的「吸煙與健康協會」,制訂「全國控制吸煙法」頒布各種法律、條例、法規、限制公共場所吸煙,建立不吸煙車廂、座艙等,並相應向戒煙者提供有效的戒煙方法,在香煙上標明焦油含量以提醒吸煙者;一切傳播機構,新聞媒體、文教衛生部門和群眾團體大力宣傳吸煙危害健康的知識,組成了以控制吸煙為中心的健康促進活動。健康教育和健康促進是保持和促進人類健康系統工程的重要環節,是預防醫學的重要組成部分,也是初級衛生保健的基本內容。

32 自我保健和健康教育 | 健康教育的任務 32
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