順應性

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順應性(compliance)

順應性是指在外力作用下彈性組織的可擴張性,是靜止條件下測得的每單位壓力改變所產生的容積改變,是分析呼吸系統彈性阻力的靜態指標。計算公式如下:

C = ⊿V / ⊿P = 1 / R

式中C代表順應性、⊿V代表容積改變、⊿P代表壓力改變、R代表通氣阻力,順應性的單位是:L/ cmH2O。順應性的正常值肺為 0.2,胸廓為 0.2,因為胸廓與肺為串聯繫統,所以呼吸系統總的順應性為 0.1。順應性與通氣阻力兩者之間是互為倒數關係。

順應性的測量方法有:

1、靜態法:正常呼氣末以及吸入了已知容積的氣體後,屏住呼吸,測量胸內壓,用更大的吸氣量反覆若干次,繪出壓力和容積之間的關係,其斜率就是順應性。 2、動態法:利用呼吸周期的兩個零氣流點(不需要壓力來克服氣道阻力),在這兩點的跨肺壓都用來克服彈性回縮。測量受試者逐漸增加潮氣量時的這兩點壓力,將其繪出一條容積相對胸內壓的改變曲線,斜率就是順應性。

成人整個肺的順應性是 0.2,一葉肺為 0.033;而新生兒的肺順應性是 0.006;所以順應性作為肺的彈性阻力指標,除非與肺的容積聯繫在一起,否則它是一個沒有意義的數值。因此引入比順應性概念。既在判斷肺組織是否有正常的彈性回縮,必須知道順應性和測量順應性時的肺容積,也就是比順應性的大小。

比順應性 = 順應性 / 肺容積 = 0.067。

成人肺活量3升,比順應性為 0.2 / 3 = 0.067;新生兒肺活量0.09升,比順應性為 0.006 / 0.09 = 0.067;由此看來用比順應性判斷肺的彈性阻力的大小更有可比性。

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