語言發育障礙

跳轉到: 導航, 搜索

概述

由於先天不足或幼兒發育期疾患,造成言語功能發育缺陷,導致聾啞或各種喑啞等功能障礙語言發育障礙

病因病理病機

1.聾啞病:先天因素或嬰幼兒時期各種疾病引起雙耳嚴重耳聾或全聾,因失去聽取語言能力,不能學習語言而致啞。主要病因有遺傳因素,孕期感染中毒性疾病,產期損害及出生後各種外、中、內耳疾病,如創傷腫瘤藥物中毒、感染和中樞徑路損害均可導致耳聾,並引起言語功能障礙。

2.其它發育障礙所致喑啞:嚴重智力發育延遲或障礙、運用機能發育不全等均可造成喑啞。

臨床表現

1.聾啞症:聽力明顯減退甚至喪失,雖有發音功能,但言語表達能力缺失。臨床根據病人聽覺能力和聽力計檢查結果,將聾分為四級:輕度病人聽遠距離一般語音或近距離低聲談話有困難,聽力計檢查,聽閾在10~30分貝之間;中度病人聽近距離一般語音有困難,聽閾在30~50分貝之間;重度患者僅能聽到耳邊的大聲呼喊聽閾在50~90分間,全聾的病人對大聲呼喊或其它巨大聲響完全不能聽到。聽閾在90分貝以上。

2.其它語言發音障礙:智力發育不全的喑啞雖然言語功能缺失,但耳可不聾,同時伴智力發育障礙。先天口語領悟缺失性喑啞一般智力無明顯障礙,涉及語言的智能測驗出現明顯困難。運用機能發育延遲的喑啞無耳聾,言語多錯誤,口語含糊不清,寫字困難,形象手勢動用不敏等,但隨年齡增長後可逐漸改善。先天發育障礙性定讀不能症則同時有寫字和閱讀能力缺失。

鑒別診斷

聾啞症(deaf-mutism)因先天或嬰幼兒期雙耳嚴重耳聾或全聾,妨礙語言學習而口語無從建立而致。患者多有重度以上耳聾,伴語言功能缺失,一般無智力缺陷,詳細詢問母體孕期和患者生長發育期服藥史和病史,常可查得致病原因。

(二)智力發育不全的喑啞 因智力發育嚴重障礙,妨礙言語功能的學習和建立,患者常無明顯耳聾,但有言語功能缺失和智力障礙存在。

(三)先天口語領悟缺失性喑啞 congenital spoken comperhenol deficit臨床較少見,聽覺無障礙,一般智力無嚴重缺陷,由於口語領悟機能未建立,不能理解別人口語,並因此無法學習口語,而致語言障礙。患者對犬吠、雷鳴、鐘聲以外的聲音亦不能理解其意義。

(四)利用機能發育延遲的喑啞(utilzing founction developmental delay mute) 又稱「原發性喑啞」。因有關發音機構各種動作應有的「運用機構」發育不全,所以發音多錯誤,咬字不清,口語含混,難以使人明了,同時可伴寫字困難、形象手勢動作不敏捷等。聽力和理解力正常。本症預後良好,隨年齡增長症状可逐漸改善,但語言建立較遲,口語訓練較為困難。

(五)先天發育障礙性寫讀不能症(congenital malderelopmental alexiaagraphia)可能和遺傳因素有關,同一家庭中可能有多人發病,患者智力、聽力無明顯缺陷,但寫字和閱讀能力缺失,可兩者同時並存,亦可分別表現功能不全。

關於「語言發育障礙」的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言
個人工具
名字空間
動作
導航
功能菜單
工具箱