藥理學/擬多巴胺類藥金剛烷胺

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金剛烷胺(amantadine)原是抗病毒藥(見第四十三章),後發現其也有抗帕金森病的作用,療效不及左旋多巴,但優於膽鹼受體阻斷藥。見效快而持效短,用藥數天即可獲最大療效,但連用6~8周後療效逐漸減弱。與左旋多巴合用有協同作用。其抗帕金森病的機制可能在於促使紋狀體中殘存的完整多巴胺能神經元釋放多巴胺;並能抑制多巴胺的再攝取;且有直接激動多巴胺受體的作用及較弱的抗膽鹼作用。長期用藥後,常見下肢皮膚出現網狀青斑,可能是由兒茶酚胺釋放引起外周血管收縮所致。偶致驚厥,故癲癇患者禁用。每日劑量超過300mg,可致失眠、精神不安及運動失調等。

32 卡比多巴 | 溴隱亭 32
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