腓神經麻痹

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腓神經麻痹

腓總神經是坐骨神經的一個分支，單獨受損後，出現足下垂表現。腓神經麻痹並不少見，常見原因有腓神經炎，多見於受寒或者感冒以後。有不少病人因神經本身受到機械性壓迫而發病，如長時間地採取蹲位的勞動，因膝關節較長時間過度屈曲，神經受壓迫或牽引後發病。同樣，因小腿繃帶或石膏裹得太緊，或因睡眠時位置不當壓迫神經或局部外傷均可發病。全身性疾病，如麻風、糖尿病，偶爾也可為致病原因。

本症常突然起病，患肢的足部下垂，並轉向內側。因足背不能上抬，所以行走時患者必須把大腿抬得很高，使足跟也提高，但行走時足尖仍往往在地面上拖曳，稱為「跨越步態」。遠看時，患肢行走姿勢猶如雞啄米狀。小腿外側下2／3和足背外側一半的感覺減弱或消失。如病程長，小腿外側肌肉可萎縮。

本病預後良好，因蹲位牽引壓迫起病以及一部分炎症患者，數周到數月內可逐漸恢復。若能找到上述病因，首先應作病因治療。要經常注意使患肢保持在功能的位置。

常用治療有針灸、理療，也可作局部肌肉按摩。以促進局部的血液循環。藥物治療有B族維生素、地巴唑、加藍太敏及丹參片等，以促進神經功能恢復。患肢應經常鍛煉。內科治療一個階段若未見療效，可請外科診治，確定可否作神經減壓手術。個別久治未愈者可穿特製的高幫鞋，使足背同小腿保持固定的垂直位置，便於行走。

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