脛神經損傷

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周圍神經損傷並不少見。損傷後的主要症状是該神經分布區有感覺、運動和營養障礙。周圍神經損傷的原因很多,常見的有:①牽拉傷。多因手被機器捲入所致。②切割傷:如玻璃、刀、銳片割傷或手術損傷。③擠壓傷:如骨折瘢痕或重物擠壓所致。④槍彈傷:子彈穿透傷爆炸傷。⑤藥物傷:抗生素維生素鎮痛等藥物注入神經內或附近所致。

周圍神經的分布區及功能不同,因此損傷後有不同的表現。根據其不同表現,可以確定診斷。  

目錄

疾病分類

骨科  

疾病描述

脛神經於蟈窩中間最淺,伴行蟈動、靜脈比目魚肌腱弓深面至小腿,小腿上2/3部行走於小腿三頭肌和脛後肌之間,於內踝後方穿屈肌支持帶進入足底,支配小腿後側屈肌群和足底感覺。股骨髁上骨折及膝關節脫位易損傷脛神經,引起小腿後側屈肌群及足底內在肌麻痹,出現足跖屈、內收、內翻,足趾跖屈、外展和內收障礙,小腿後側、足背外側、跟外側和足底感覺障礙。  

症状體征

股骨髁上骨折及膝關節脫位易損傷脛神經,引起小腿後側屈肌群及足底內在肌麻痹,出現足跖屈、內收、內翻,足趾跖屈、外展和內收障礙,小腿後側、足背外側、跟外側和足底感覺障礙。  

疾病病因

股骨髁上骨折及膝關節脫位易損傷脛神經。  

病理生理

脛神經於蟈窩中間最淺,伴行蟈動、靜脈經比目魚肌腱弓深面至小腿,小腿上2/3部行走於小腿三頭肌和脛後肌之間,於內踝後方穿屈肌支持帶進入足底,支配小腿後側屈肌群和足底感覺。股骨髁上骨折及膝關節脫位易損傷脛神經,引起小腿後側屈肌群及足底內在肌麻,出現足跖屈、內收、內翻,足趾跖屈、外展和內收障礙,小腿後側、足背外側、跟外側和足底感覺障礙。  

診斷檢查

主要根據外傷史和臨床表現診斷。  

治療方案

此類損傷多為挫傷,應觀察2-3個月,無恢復表現則應手術探查。  

疾病預防

避免創傷

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