肘關節強直

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名種原因造成肘關節活動喪失,固定於某一特定位置,稱肘關節強直,常可分為纖維性僵硬和骨性強直兩種。 中國醫學健康網

肘關節強直病因

肘關節強直的發生常由以下原因所引起:

1.肘關節骨折特別是關節內骨折後複位不當

2.骨化性肌炎

3.肌肉肌腱韌帶關節囊等損傷引起廣泛嚴重粘連

4.肘關節創傷後治療不當如長期固定強力活動按摩治療等

5.肘關節感染

【治療措施】 1.保守治療:對纖維性強直可試行體療,主動鍛煉,配合理療,這對早期關節內粘連者有效。切忌強力被動伸屈。 2.手術治療:是治療肘強直可靠的方法。一般傷後4~6個月間進行。過早手術因骨化性肌炎未靜止,易再強直;過晚手術則關節周圍軟組織攣粘連、推動彈性,效果欠佳。手術方法包括:①肘關節松解術;②肘關節成形術;如筋膜成形術肘關節切除術;③肘關節融合術等。

【發病機理】 1.肘關節骨折,特別是關節內骨折後,複位不當。 2.骨化性肌炎。 3.肌肉、肌腱、韌帶、關節囊等損傷引起廣泛嚴重粘連。 4.肘關節創傷後治療不當,如長期固定、強力活動、按摩治療等。 5.肘關節感染。

臨床表現】肘關節可強直於任何位置,以屈曲位最多,約佔2/3;伸直位約1/3。無論強直於何種體位,均造成肘關節嚴重功能障礙,X線檢查可幫助分析肘關節強直的原因。

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