真熱假寒證

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真熱假寒證，證名。內熱熾盛而外見寒象的證候。即陽證似陰。因內熱過盛，陽氣閉郁不能外達所致。《景岳全書.傳忠錄》：「陽極反能寒厥，乃內熱而外寒，即真熱假寒也。假寒者，火極似水也。凡傷寒熱甚，失於汗下，以致陽邪亢極，郁伏於內，則邪自陽經傳入陰分，故為身熱發厥，神氣昏沉，或時畏寒，狀若陰證。」其證又見聲壯氣粗，形強有力，或唇焦舌黑，口渴飲冷，小便赤澀，大便秘結，或因多飲藥水，以致下利純清水，而其中乃有燥糞及矢氣極臭，六脈皆沉滑有力，則為陽證真熱。內實者，宜擇用三承氣湯，潮熱者以大柴胡湯解而下之。內不實者，以白虎湯之類清之。至於雜證之假寒者，或為畏寒或為戰慄，以熱極於內，而寒侵於外，寒熱之氣兩不相投，因而寒慄。察其內證，或為喜冷，或為便結，或小便熱澀，或口臭躁煩，脈滑實有力，當以涼膈散加芩、連之屬，使內熱既除，則外寒自伏。參見陽證似陰、寒熱錯雜證條。

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