病理生理學/致熱原和激活物的概念

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病理生理學

發熱
- 發熱的原因和機制
  - 致熱原和激活物的概念
  - 發熱激活物的主要種類和性質
  - 內生致熱原
  - 致熱原的作用部位
  - 內生致熱原的作用方式

傳統上把能引起人體或動物發熱的物質，通稱為致熱原（pyrogen）。根據來源又把致熱原劃分為外源性致熱原和內生致熱原，用以表示來自體外或體內。近年來不少學者認為，許多外源性致熱原（傳染原或致炎剌激物）可能主要是激活產內生致熱原細胞，使後者產生和釋放內生致熱原，再通過某種途徑引起發熱。因此，外源性致熱原用乃是體內產生內生致熱原細胞的激活物（activators），或稱為發熱激活物。此概念並不排除一些外源性致熱原與機體相作用，在體內引起激活物的產生，因而體內某些產物，也可成為產內生致熱原細胞的激活物。當然也不排除有些激活物或其成分，如能通過血腦屏障，也可能以一定方式作用於體溫調節中樞，而發揮雙重作用（即既可促使內生致熱原的產生，又可作用於中樞），或還可能通過內生致熱原以外的中介物從外周進入腦內，參與發熱的機制。

在第一種內生致熱原（白細胞致熱原）被發現後，最近幾年又相繼發現三種新的內生致熱原，這些新發現的內生致熱原還來不及系統深入的研究，而白細胞致熱原則已積累大量系統研究資料。關於發熱激活物的系列資料，都是圍繞白細胞致熱原所進行的實驗研究所取得的。