流痰

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流痰,病名。指骨關節慢性破壞性疾病兼有膿腫者。見清.余景和《外證醫案彙編》卷三。該病起病很慢,化膿亦遲,潰後不易收口,因其膿形成後可以流竄,潰後膿液稀薄如痰,故稱流痰。屬於無頭疽之一種。流痰好發於兒童和少年,患者常有肺結核病史。發病部位以脊椎為最多,其次為下肢上肢。根據患病部位不同,又有龜背痰鶴膝痰穿踝痰穿拐痰雞胸痰附骨痰腎俞虛痰環跳流痰等多個名稱。其病因多為先天不足,骨骼柔嫩,或久病腎陰虧損,骨髓不充,或有所損傷以致氣血失和,外邪乘虛而入,痰濁凝聚,留於骨骼,發為本病,症見初起局部酸脹微腫,隱隱作痛,不紅不熱;久則患處漫腫疼痛成膿,周圍肌肉萎縮;後期由於陰虧火旺,可伴見午後潮熱盜汗,身困無力,食少等全身症状。潰後瘡口可流出清稀膿液及敗絮樣物,久則瘡口可呈凹陷,周圍色紫,形成竇道,不易收口。治療初應以補肝腎,溫經化痰為主,可用陽和湯小金丹之類;中期則宜扶正托毒;後期瘡潰膿成,難以收口,當重扶正。氣血虧損者,用人蔘養榮湯;陰虛火旺者,用大補陰丸之類。若竇道形成,應配合外用七仙條或千金散粘附藥線插入管內。亦可採用手術療法治療。

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