橈骨頭切除術
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成人的橈骨頭粉碎性骨折超過1/3周徑者和陳舊性橈骨頭脫位有功能障礙者,皆應早期切除。
麻醉
臂叢麻醉。
手術步驟
2.切開、顯露 用橈骨頭後側顯露途徑(見橈骨頭後側顯露途徑)。由肘肌和尺側伸腕肌間隙進入,縱行切開關節囊即可顯露肱橈關節。
3.切除橈骨頭 顯露橈骨頭後,在橈骨頭下作環形切口,將軟組織作骨膜下剝離至環狀韌帶上緣,顯露橈骨頸部。用紗布在其周圍覆蓋,使與關係腔隔離。在頸部環鑽數孔,然後在孔間用骨刀鑿斷或用骨剪剪斷,斷面用骨蠟止血。斷面以上的殘餘骨膜需全部切除,以防止新骨生長,影響日後功能。骨斷面用翻下的軟組織縫合覆蓋。
4.縫合 關節囊內骨屑要去除乾淨。沖洗關節腔後,用細絲線縫合關節囊,然後按層縫合。
術後處理
出自A+醫學百科 「橈骨頭切除術」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E6%A1%A1%E9%AA%A8%E5%A4%B4%E5%88%87%E9%99%A4%E6%9C%AF 轉載請保留此連結
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