放射診斷/骨腫瘤良性與惡性的鑒別

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放射診斷學

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良性與惡性骨腫瘤的臨床及X線表現各有其特點,現將其歸納如下:

表2-3 良性、惡性骨腫瘤比較表

良性 惡性
病變的形態和輪廓 腫瘤的結構清楚。瘤區形狀規則,邊緣銳利。與正常骨界線清楚。 腫瘤內結構不清楚。瘤區形狀不規則且邊緣模糊。與正常骨界線不清。
生長情況 生長緩慢。不侵犯鄰近正常組織,僅壓迫使之變形和移位。 發展迅速。易侵犯鄰近正常組織和器官。
骨皮質完整性 腫瘤長大常使骨皮質變薄,但仍保持其完整性。 大多數早期即有不規則破壞及骨質缺損。
骨膜反應 無骨膜反應。病理骨折後可有輕度骨膜反應,但無三角型骨膜反應。 多有骨膜反應。有三角型骨膜反應及陽光型骨針。轉移瘤多無骨膜反應。
周圍軟組織 不受侵犯 常侵犯軟組織形成腫塊,與周圍組織分界不清,軟組織內可有瘤骨。
轉 移 無轉移 有轉移
32 轉移性骨腫瘤 | 骨腫瘤樣病變 32
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