護理學/實施護理計劃

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基礎護理學

基礎護理學目錄

(一)定義 實施是為達到護理目標而將計劃中各項措施付諸行動的過程。包括各種護理活動,以解決護理問題,記錄護理活動的結果及病人反應。

實施由計劃者執行或指定他人執行,患者積極參與。實施過程的要點是使護理行為個體化、安全化。實施的質量如何與護士的知識、人際關係技巧和操作技術三方面的水平有關。實施過程中的情況應隨時用文字記錄下來。

(二)實施前的準備

1.進一步熟悉和理解計劃 執行者對計劃中每 一項措施的目的、要求、方法和時間安排應了如指掌,以確保措施的落實,並使護理行為與計劃一致。此外,護士還應理解各項措施的理論基礎,保證科學施護。熟悉計劃的方法是在閱讀計劃的基礎上,參閱有關書籍,或是在病區內、責任小組內組織討論,分析重點病人的計劃。

2.分析所需要的護理知識和技術 護士必須分析實施這些措施所需要的護理知識和技術,若有不足,則應複習有關書籍或資料,或向其他有關人員求教。

3.明確可能會發生的併發症及期預防 某些護理措施的實施有可能對病人產生一定程度的損傷。護士必須充分預想可能發生的併發症,避免或減少對病人的損傷,保證病人的安全。

4.合理安排、科學運用時間、人力物力 實施護理措施的時間選擇和安排要恰當,並估計自己的時間以保證有足夠的時間來完成該項措施的實施,防止因忙亂而導致實施不當。在人力的安排上,責任護士組長或護士長也應確保有足夠的、合適的人員支完成相應的工作。另外還要考慮將所需的設備準備完善,創造一個使病人感到舒適、安全、並有利於護士工作的環境。

(三)實施過程 在實施階段,護理的重點是著手落實已制定的措施,執行醫囑、護囑,以達到目標,解決問題。在實施中必須注意既要按護理操作常規規範化地實施每一項措施,又要注意根據每個病人的生理、心理特徵個性化地實施護理。

在實施中需進行健康教育,以滿足病人的學習需要。內容包括獲取知識、學習操作技術、改變個人心理和情感狀態。

實施是估計、診斷、和計劃階段的延續,須隨時注意估計病人的生理、心理狀態,了解病人 對措施承受能力,反應及效果,努力使護理措施滿足病人的生理、心理需要、促進疾病康復

責任護士是實施計劃的主要人員,還必須依靠各班輔助護士,並要取得病人及家屬的合作與支持,護理活動與醫療工作關係密切,雖然各有其內容,但總目標是一致的,因而在實施中醫護人員應互通信息,密切配合。

在實施中,責任護士要把各種護理活動的結果及病人的反應進行完整、準確的文字記錄,即護理病歷中的護理病程記錄。以反映護理效果,為評價做好準備。

32 護理計劃 | 護理評價階段 32
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