手穴手紋診治/指間關節扭挫傷
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| 手穴手紋診治 |
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在我們日常生活勞動中，經常發生指間關節扭挫傷，傷後局部疼痛，嚴重地影響功能。有時往往因對本病未引起足夠重視，或處理不當，而造成不良後果。一般地說拇指的掌指關節和其它四指的近側指間關節的關節囊比較鬆弛，甚易造成損傷。掌指或指間關節的兩側均有側副韌帶，關節屈曲時則韌帶緊張，伸直時則韌帶弛緩，所以手指向一側偏曲和過伸性扭傷時，常引起韌帶損傷關節囊撕裂，嚴重者可造成關節脫位。關節失去穩定，以致影響手持物功能。
【手穴治法】
指間關節扭挫傷，若韌帶斷裂未加以妥善處理，日後必經常腫脹，並影響關節穩定。如單純採用局部固定，未注意關節練習活動，有時關節發生強直，影響活動功能。所以動靜結合的治療方法非常重要，按摩是治療單純性指間關節扭挫傷的很好方法。如合併韌帶斷裂，應施行短期固定，約2-3周，使斷裂之韌帶得以修復，然後再進行手法按摩和功能煅煉。如嚴重出現撕脫性骨折，要採取內固定，如骨折塊脫位，要手術切骨塊，修補斷裂韌帶。
1．準備手法
（1）按壓「合谷」法。（圖4-1）
（2）按壓「陽溪」、「陽谷」穴。（圖4-3）
（3）捋十指法（見圖4-2）
2．治療手法：
（1）患者手背向上，掌心向下。術者左手拇食指持握近側指間關節的兩側，右手拇食指呈前後位捏住遠側指節，用中指指端抵住近側指間關節的掌面，在牽引下，屈曲其近側指間關節（圖5-1），反覆2-3次。
（2）術者以右手拇及食指，呈前後位夾持傷指，食指屈曲位以中節橫於傷指近節掌側，拇指指腹放於傷指近節背側。在二指夾持下向下捋按，反覆2～3次。然後用拇及食指，呈左右位，夾持傷指向下捋按，反覆2～3次。
圖略
（3）患者掌心朝上四指呈半屈曲位，術者用右手四指掌側壓住患者四指指端，以拇食二指向下捋按傷指，先前後位，
以拇食二指向下捋按傷指，先前後位，後左右位後左右位推滾，使患者四指作屈伸活動，反覆2～3次。（圖5-2）。以上3種方法，每日1次。
（二）藥浴療法
1．藥物組成：當歸尾、赤艾、紅花、乳香、沒藥、元胡、伸筋草、桑枝、血竭、川芎。
2．製法：水煎製成500毫升藥液，備用。（夏天置冰箱，3天內有效）
3．用法：取少半盆水，在攝氏50～60℃，兌入藥液150～200毫升，上蓋毛巾，熏洗患指。每日～3次。
按語：本法能活血祛瘀，通利關節，配合其它療法治療，儘快消除腫脹，有利關節修復。
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