含牙囊腫

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含牙囊腫是指環繞著未萌出牙或額外牙牙冠,且附著於牙頸部的囊腫,屬於牙源性囊腫。一般多發生於下頜骨,占含牙囊腫的75.0%以上,而發生於上頜骨者很少。本文報告1例少見的位於鼻底的含牙囊腫,其起源於鼻腔底壁的額外牙。含牙囊腫一般生長緩慢,但它可以膨脹性生長方式向周圍擴展,壓迫吸收周圍骨質,甚至破壞上頜竇各壁而侵入眼眶鼻腔及翼上頜間隙等部位而出現相應的臨床症状

對於含牙囊腫應該早期診斷和早期治療。治療多採用手術唇齦溝徑路,其優點是視野暴露好,切除完整、徹底。此病手術治療預後較好,很少複發,極少病例發展為成釉細胞瘤。  

目錄

疾病分類

口腔科  

症状體征

囊腫多見於青少年。初期無自覺症状。若繼續生長,骨質逐漸向周圍膨脹,則形成面部畸形,根據不同部位可出現相應的局部症状。  

疾病病因

含牙囊腫又稱過濾泡囊腫,發生於牙冠或牙根形成之後,在縮余釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出而形成含牙囊腫。可來自1個牙胚(含1個牙),也來自多個牙胚(含多個牙)者。含牙囊腫是最常見的牙源性頜骨囊腫之一,佔18%,僅次於根尖囊腫。  

診斷檢查

可根據病史及臨床表現。X線檢查對診斷有很大幫助。囊腫在X線片上顯示為一清晰圓形或卵形的透明陰影,邊緣整齊,周圍常呈現一明顯白色骨質反映線,但角化囊腫中有時邊緣不可不整齊。  

治療方案

一旦確診後,應及時進行手術治療,以免引起鄰近牙的繼續移位和造成咬合紊亂。一般從口內進行手術,如伴有感染須先用抗生素或其他抗菌藥物控制炎症後再作手術治療。術前應作X線攝片,以明確囊腫的範圍及鄰近組織關係。

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