單純性腸梗阻
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單純性腸梗阻是只是腸內容物通過受阻,而無腸管血運障礙。與之相對應的絞窄性腸梗阻是指梗阻並有腸壁血運障礙者。均是腸梗阻的一種類型,具體詳情可參腸梗阻。
臨床特點
單純性結腸梗阻原因多為腫瘤與炎症狹窄,少數可為老年性糞便梗阻。梗阻部位多數是乙狀結腸與直腸區域。腹脹、腹痛及便秘是臨床的主要症状,噁心嘔吐則為次要症状。體檢見腹脹,按壓下腹部尚軟,無明顯的壓痛、反跳痛,偶爾可把及包塊。無明顯腹膜刺激征。是否單純性腸梗阻必須嚴格區分開來,因為如果是絞窄性腸梗阻的話,則需要手術治療。二者治療方法和預後均不相同。
鑒別診斷
單純性與絞窄性腸梗阻在鑒別上有時存在一定的困難,當有下列表現時,應考慮絞窄性腸梗阻的可能。
- 多急性起病,亦可繼發於原已存在的單純性腸梗阻。
- 多早期出現脈搏增快,低血壓或休克,脈壓差縮小、體溫升高。
- 腹部病變部位肌緊張,有固定壓痛及反跳痛。
- 嘔吐物為血性或肛門排出血性液體。
- 腹腔有積液,可穿刺出血性液體。
- 經積極的非手術治療,症状無明顯改善。
參看
出自A+醫學百科 「單純性腸梗阻」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E5%8D%95%E7%BA%AF%E6%80%A7%E8%82%A0%E6%A2%97%E9%98%BB 轉載請保留此連結
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