內翻足
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一、什麼是小兒馬蹄內翻足?
小兒馬蹄內翻足是臨床最常見的小兒足部畸形,其特點是足的前半部內收、內翻,跟骨內翻、跖屈、跟腱攣縮呈馬蹄畸形等。新生兒發病率為1‰~4.5‰,男女之比為2:1,單側多於雙側。該病根據發病原因可分為先天性、後天性;先天性馬蹄內翻足出生後即可發現畸形,因此診斷不困難;後天性馬蹄內翻足一般可由腦癱、脊柱裂、外傷等疾病引起。
二、小兒先天性馬蹄內翻足的發病原因有哪些?
中醫認為先天性馬蹄內翻足是由先天稟賦不足所至。西醫認為與以下因素有關:遺傳因素、胚胎髮育障礙、胚胎髮育缺陷、胎位異常、肌肉發育不良、骨骼發育異常。
三、小兒馬蹄內翻足有何臨床表現?
小兒馬蹄內翻足前足寬而厚,伴有內收畸形,患足1-5趾短縮,跟骨內翻,足跟窄小,足下垂或伴有空凹畸形,患足外側緣向外成明顯弧形改變,患肢肌肉萎縮,足部活動功能障礙,站立時足背中外部著地負重。
四、小兒馬蹄內翻足為什麼宜早診斷早治療?
小兒先天性馬蹄內翻足的治療原則是越早越好,應該出生後立即開始。絕大多數患兒通過手法按摩和必要的控制措施,可以獲得正常的足部形態,尤其是鬆軟型的先天性馬蹄內翻足完全可以達到這個要求;甚至被認為較困難的僵硬型通過耐心持久的手法按摩治療,也能使部分患兒獲得治癒。新生兒階段先天性馬蹄內翻足的重要治療手段,小兒越小,生長速度越快,早期矯正系利用快速生長的有利因素來達到矯正的目的,同時腳部柔軟,腳部各部位結構也較柔軟,也容易達到治療目的,早期矯正同時也有利於肌力的恢復。
五、小兒馬蹄內翻足有哪些治療方法。
目前小兒馬蹄內翻足的治療分為手術治療和非手術治療。手術治療方法有跟腱延長術、脛前肌移位術、軟組織松解術、三關節融合術等;非手術治療是指不通過手術,在中西醫結合指導思想下,採用中醫手法按摩、複位等方法治療馬蹄內翻足,其優勢在於不手術、痛苦小、費用低、功能恢復好、不易複發、易於被患兒及其家屬接受,易於推廣、前景可觀。
六、太原中西醫結合醫院小兒馬蹄內翻足矯治專科採用什麼方法治療小兒馬蹄內翻足?
太原中西醫結合醫院小兒馬蹄內翻足矯治專科採用的治療方法是中藥外洗、手法按摩複位、 塑型夾板外固定及配合功能鍛煉的中西醫結合綜合治療方法。
七、中醫手法按摩及夾板外固定治療的特點?
在中醫理論指導下,結合西醫定位診斷和療效判斷,動靜結合,運用中醫手法按摩、複位,使攣縮、緊張的肌腱松解,恢復足部諸骨正常生理位置,再結合特製夾板進行外固定,維持矯正後的位置,輔以患足的功能鍛煉,不斷調整、不斷糾正、循序漸進,直至痊癒。在複位、矯正的同時又定期經X線檢查,以確保療效。
八、中醫手法按摩及夾板外固定治療的優點是什麼?
中醫手法按摩及夾板外固定治療的優點是不手術、無創傷、痛苦小、功能恢復好、不易複發。
九、小兒馬蹄內翻足的治療為什麼要配合功能鍛煉?
功能鍛煉在足畸形的恢復過程中是一個很重要的環節,根據患兒年齡、病情、畸形程度及治療進展,制定相應合理的鍛煉計劃。矯正患足的內收、內翻畸形,恢復足部各項功能,合理的功能鍛煉可以積極促進患足正常形狀及生理功能的恢復穩定,維持和鞏固療效。 功能鍛煉有主動功能和被動功能的鍛煉,通過醫護人員的幫助,首先建立患足的被動活動功能,然後經過鍛煉逐步達到主動功能的實現。
十、怎樣判定手法矯正成功?
經過手法按摩及夾板固定治療一段時間後,足的各項被動活動無阻力,用一個拇指的指力可將足維持在矯枉過正的位置上,足外展40-45º,足底較平,足前部外翻,足跟稍外翻,患兒能主動有力的將足旋前和背伸,則患足即為痊癒。
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