二尖瓣腱索斷裂
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二尖瓣腱索斷裂常見的原因為二尖瓣脫垂,二尖瓣出現粘液樣變性,脫垂的二尖瓣葉腱索間部分膨出,瓣葉變長面積增大,同時腱索變細,變長,扭曲,纖維化而增厚,由於腱索異常,二尖瓣應力不均,腱索張力增加時可導致腱索斷裂。當腱索斷裂,瓣球擴大,二尖瓣增厚但運動良好無鈣化者,治療宜瓣膜修補;瓣球成形術;如不適合修補者,可行人工瓣膜置換術。不手術要看患者的情況,如無症状或症状輕微者,可以正常生活者,可不需要手術治療,但應定期隨訪,如有暈厥史,或有猝死家族史,有複雜的心律失常,胸痛嚴重,充血性心衰等應爭取手術治療。
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