臨床生物化學/氯平衡

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氯和鈉是細胞外液的主要陰陽離子。體內Na+約有50%分布於細胞外液,約40%存在於骨骼,約10%存在於細胞內。機體通過膳食及食鹽形式攝入氯和鈉,成人每日需要量5-9g,一般是攝入體內NaCL的量大於其需要量,所以,一般情況下,人體不會缺鈉缺氯。

Na+、CL-主要從腎排出,腎排鈉量與食入量保持平衡。腎對保持體內鈉的含量起有很重要的作用。當無鈉攝入時,腎排鈉減少,甚至可以不排鈉,而讓鈉保留於體內,以維持體內鈉的平衡。鈉的攝入與排出往往伴隨有氯的出入,鈉與氯還有少部分以出汗形式丟失。

體液中Na+主要分布在細胞外液,K+主要分布在細胞內液。Na+有65%-71%是可交換的,其中85%存在於細胞外液,15%在細胞內液。用同位素標記Na+的實驗證明,Na+既能透過細胞膜,還可通過主動轉運機制,即細胞上存在的鈉鉀泵將Na+從細胞內泵出到細胞外,使細胞內的Na+保持在低水平。人體中K+約90%是可交換的,大部分存在於細胞內液。體液中細胞外液的Na+濃度高於細胞內液,K+是細胞內液高於細胞外液。

32 水平衡 | 體液中的電解質 32
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