七惡

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七惡，證名。見《太平聖惠方》卷六十一。指瘡瘍患者病情嚴重時出現的七種險惡證候。七惡證候是古代判斷瘡瘍患者治療與預後的重要依據之一。歷代醫家所敘述之七惡證候多有差異，如《太平聖惠方》：「煩躁時嗽、腹痛渴甚、或泄利無度、或小便如淋，一惡也；膿血大泄，腫焮尤甚，膿色敗臭，痛不可近，二惡也；喘粗短氣，恍惚嗜睡，三惡也；目視不正，黑睛緊小，白睛青赤，瞳子上視者，四惡也；肩項不便，四肢沉重，五惡也；不能下食，服藥而嘔，食不知味，六惡也；聲嘶色脫，唇鼻青赤，面目四肢浮腫，七惡也。」外科醫家或多宗於明代陳實功的觀點，《外科正宗》卷一認為：「一惡神昏憒，心煩舌上干，瘡形多紫黑，言語自呢喃；三惡腰身強，目睛邪視人，瘡頭流血水，驚悸是肝迍；三惡形消瘦，膿清臭穢生，瘡形多軟陷，脾敗不知疼；四惡皮膚稿，聲嘶韻不長，痰多兼喘急，鼻痛肺將亡；五惡成消渴，隨飲即隨干，形容多慘黑，囊縮腎家端；六惡身浮腫，腸鳴嘔呃頻，大腸多滑泄，臟腑並將傾；七惡瘡倒陷，形如剝鱔同，四肢多冷逆，污水自流通。」一般認為臨床患者若出現三、四項者，則危重難治。

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