骨科學/第一掌骨基部骨折
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骨科學 |
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指第一掌骨基部1厘米處的骨折,多為橫行或粉碎骨折。骨折近端受拇長展肌的牽拉,向橈側背側移位,骨折遠段受拇長屈肌及拇內收肌的牽拉,向掌側尺側移位,骨折部呈向背側橈側成角畸形(圖3-97)。
傷後局部腫脹、壓痛,拇指對掌外展動作受限。掌指關節及指關節仍可活動。
治療:新鮮骨折複位較易,一手牽引並外展拇指,另一手拇指加壓骨折處,糾正成角畸形。複位後前臂石膏固定拇指於外展位4~6周,石膏應包括近節指節。不穩定的骨折可行牽引固定(圖3-98)。輕度成角的陳舊性骨折,對拇指功能影響不大者,可不處理。如成角大,虎口過小,可做第一掌骨基部楔形截骨術。
圖3-97 第一掌骨基部骨折
圖3-98 第一掌骨基底部骨折的牽引固定法
圖3-99 Bennett氏骨折
圖3-100 第一掌骨基部骨折、脫位的整復
參考
腕舟骨骨折 | 第一掌骨基部骨折脫位 |
出自A+醫學百科 「骨科學/第一掌骨基部骨折」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E9%AA%A8%E7%A7%91%E5%AD%A6/%E7%AC%AC%E4%B8%80%E6%8E%8C%E9%AA%A8%E5%9F%BA%E9%83%A8%E9%AA%A8%E6%8A%98 轉載請保留此連結
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