運動時膝前疼痛加劇

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運動時膝前疼痛加劇的原因

(一)發病原因

外傷為主要原因。

(二)發病機制

髕骨上下極次發骨骺受到附著其上的股四頭肌腱和髕韌帶過度牽拉或引起損傷時，可造成疲勞骨折或應力性骨折，使骨骺血供發生障礙。其發病機制和病理變化極似脛骨結節骨軟骨病。由於缺血使骨骺壞死，後期被吸收，出現爬行替代，最後導致髕骨伸長、增大、畸形。也有人認為本病是內分泌紊亂所引起，或認為與遺傳有關。少年發病者可在成人後發生高位髕骨。

根據外傷史，臨床表現為膝前疼痛和輕度跛行，跑步，上、下樓時症状加重及X線片的特殊表現，可以成立診斷。

髕骨膝前疼痛症候群是又來描述發生在髕骨前面或者髕腱周圍疼痛的專業辭彙，常見的病因是髕骨的股面受到損傷所致，由於撞擊力作用髕骨的股面導致該軟骨損傷，這種損傷也稱為髕韌帶疼痛症候群或者叫跑步膝。

根據外傷史，臨床表現為膝前疼痛和輕度跛行，跑步，上、下樓時症状加重及X線片的特殊表現，可以成立診斷。

早期發現、早期治療可最大限度地避免髕骨的不規則發育。避免患肢劇烈運動，可減少局部病變的活動，症状亦隨之減輕。多數不需用石膏固定即能自愈，少數要用石膏等外固定至少達6周，以促進節裂與髕骨主體儘早癒合。