膝前疼痛
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髕骨膝前疼痛症候群是描述發生在髕骨前面或者髕腱周圍疼痛的專業辭彙。髕骨膝前疼痛症候群(Patellofemoral Pain Syndrome )也稱膝前疼痛(anterior knee pain )由於膝關節在進行屈曲的動作時股骨的不正常活動所致髕骨膝前疼痛症候群。
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膝前疼痛的原因
常見的病因是髕骨的股面受到損傷所致，由於撞擊力作用髕骨的股面導致該軟骨損傷，這種損傷也稱為髕韌帶疼痛症候群或者叫跑步膝。
1. 過多的負荷——屈曲膝關節的時候增加對脛骨和股骨的壓力，像跑步，重複的超體重的訓練導致膝關節的壓力過大，發生髕骨膝前疼痛症候群。
2. 肌肉的不平衡——股四頭肌是負責膝關節伸直的功能。如果外側的肌肉比內測的肌肉更緊張，或者反之，都容易導致髕骨運動軌跡的異常導致髕骨壓力增加。
3. 膝關節Q角的改變——有些人比正常人有更大的Q角，在這種狀態下過多的負荷導致膝關節的壓力過大導致膝關節下方軟骨結構的損傷，從而，引起疼痛。
4. 在進行壓腳背訓練時，足背極度向下屈曲導致脛骨股骨之間的壓力過大導致損傷。
膝前疼痛的診斷
當屈曲膝關節的時候，出現膝前疼痛。
站立或者下坡時上樓時出現疼痛。
在屈曲膝關節時出現研磨的響聲，
長時間的坐姿勢後感覺膝關節不舒服。
暫時的功能喪失。
膝關節Q角的的增大，超過18到20度。
膝前疼痛的鑒別診斷
髕骨不穩定(unstable patella)是前膝疼的常見原因，是髕股關節常見的疾病，是髕骨軟骨軟化或髕股關節骨關節炎的重要病因。
膝後疼痛症候群指膝後軟組織發生病變所引起的膝後疼痛 。頻繁的小腿伸屈活動如游泳和踢球等，容易使這些肌肉的起點處發生病變而產生膝後側疼痛。
髕後疼痛：髕股關節軟骨損傷的一般症状，最主要為髕後疼痛。在活動或半蹲位出現，初期為酸乏不適，以後發展為持續或進行性的酸痛。往往在開始活動時疼痛明顯，活動後減輕，活動結束或休息時疼痛又加重。
髕骨疼痛 ：髕骨股骨疼痛症候群初期在行走、上下樓梯、蹲下站起時膝蓋會出現疼痛的現象，嚴重時會有行走間突然膝蓋無法出力，甚至站不穩的情形。
當屈曲膝關節的時候，出現膝前疼痛。
髕骨的邊緣出現敏感區。常常有膝的腫脹。
站立或者下坡時上樓時出現疼痛。
在屈曲膝關節時出現研磨的響聲，
長時間的坐姿勢後感覺膝關節不舒服。
髕骨膝前疼痛症候群的其他症状：
暫時的功能喪失。
膝關節Q角的的增大，超過18到20度。
小腿、股四頭肌、股後群肌肉的發緊。
膝前疼痛的治療和預防方法
預防
1、運用運動損傷的急性處理原則-RICE原則。即休息、冰敷、加壓包紮、抬高患肢。減少腫脹。
2、休息直到沒有疼痛(這一點十分重要)。
4、進行熱療。
5、尋求運動醫學專業人員的幫助。
治療：
3、根據患者的情況制定康復計劃同時結合支持帶的使用。研究患者的滑囊情況。
4、對慢性患者進行手術治療。
5、提供矯正的支架和護具。
6、加強對膝關節周圍的肌肉力量訓練，確保膝關節的穩定性與平衡能力。
參看
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