足跟瘀斑
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足跟瘀斑(calcaneal petechiae)亦稱為黑踵(black heel)，是發生於足跟側面或後面的無症状群集藍黑色或黑色斑點。病因不清，多發生於青少年及球類運動員。
目錄 |
足跟瘀斑的病因
(一)發病原因
本病病因不清，一般認為可能與局部摩擦或損傷有關。
(二)發病機制
發病機制不很清楚，可能為真皮表淺毛細血管破裂，血紅蛋白通過表皮和角質層代謝排出引起的皮膚色素沉著樣改變，也可能為青少年血小板減少性紫癜的部分症状。
足跟瘀斑的症状
好發於青少年，尤以球類運動員多見。好發於一側或兩側足後跟的後面或兩側，偶見於跖的遠端一趾或數趾，常突然發生。損害為群集性藍黑色或黑色斑點，壓之不褪色，境界不清，可互相融合，多無自覺症状，可伴發多汗。
根據皮損發生部位及臨床和病理特點，一般易於診斷。
足跟瘀斑的診斷
足跟瘀斑的檢查化驗
組織病理：角層增厚，汗管囊性擴張，其中可見紅細胞或無定形的黃褐色圓形聚集;Perls藍染色陰性，過氧化酶和聯苯試驗陽性，說明其來源於血紅蛋白。真皮乳頭層內有紅細胞外滲。
足跟瘀斑的鑒別診斷
本病需與惡性黑色素瘤鑒別，惡性黑色素瘤初為丘疹結節、漸增大破潰、表面為黑色，病理檢查可見多數核分裂象的惡性黑色素瘤細胞。
足跟瘀斑的併發症
可伴發多汗。
足跟瘀斑的預防和治療方法
運動時應穿著舒適運動鞋，避免劇烈摩擦和外傷，必要時可暫停運動以減少複發。
足跟瘀斑的西醫治療
(一)治療
本病一般無須治療，暫緩運動，可使斑點逐漸消失。
(二)預後
預後較好。
足跟瘀斑的護理
一般無須治療，暫緩運動，可使斑點逐漸消失。
參看
出自A+醫學百科 「足跟瘀斑」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E8%B6%B3%E8%B7%9F%E7%98%80%E6%96%91 轉載請保留此連結
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