貧血痣
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貧血痣:為一種先天局限性色素減退斑,一般單側分布或局限在某一部位出生後或不久發生,以後本身很少繼續擴大,形狀不變,色澤為色素減退而不是色素脫失,用力磨擦或加熱後,局部不發紅,而周圍正常皮膚變紅,用玻片壓診後,皮損邊緣更模糊不清。根據以上特點可以和白癜風鑒別。
貧血痣特點:為局限性皮膚淺色斑,該處血管組織發育缺陷,但不是結構而是功能異常。神經纖維瘤患者並發此病比正常人要多。
病因:本病因血管對兒茶酚胺敏感性增高,而局部的血管始終處於收縮狀態,使局部皮膚缺血而發生白色斑片。
臨床症状:在生後或兒童時期發生,也可晚發,兩性發病率相等。好發於面部、頸部或臀部等處。單側發生,皮損為境界不清、形態很不規則的淺白色斑片,皮膚質地無改變。為單個或多個圓形、卵圓形或不規則形狀的淺色斑。以玻片壓之,則與周圍變白的皮膚不易區分;或以手掌擦局部,則周圍的皮膚發紅,而淺色斑不紅。本病可發生在任何部位,但以軀幹為多見。終生不消退。貧血痣冬季重、明顯,夏季輕、不明顯。
病理變化:組織變化無異常,而是局部血管對兒茶酚胺的反應性增強,血管處於收縮狀態,為功能性的異常。
防治:對貧血性痣處可外用使血管擴張的藥,如5%辣椒素軟膏等。
鑒別診斷:貧血痣與白癜風和無色素痣相似。其各自特點如下:
白癜風與正常皮膚組織涇渭分明,其周邊皮膚顏色明顯加重,用乾淨的玻片垂直向下壓時,白斑邊界會更加清晰。
貧血痣與白癜風剛好相反,貧血痣僅僅是局限性色素減退,並非色素脫失,因此,下壓部位與正常皮膚無明顯界線,貧血痣區域有明顯的「樹枝樣紋理」,貧血痣無擴大趨勢,用力摩擦皮損,局部不發紅,而周圍正常皮膚發紅。用玻片下壓時,貧血痣會隨之消失。
無色素痣相當於某一區域黑色素發育不正常,為先天形成,但並非出生後就能立即表現出來,這就是與白癜風容易混淆的原因。白癜風的生長較為隨意,隨四季的變換面積會有所不同,經正規治療後還可縮小。而無色素痣一旦形成,大小基本固定,其發育快慢和增大速度與身體發育成正比。
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