藥理學/筒箭毒鹼

跳轉到: 導航, 搜索

藥理學

膽鹼受體阻斷藥（Ⅱ）－N膽鹼受體阻斷藥
- N2膽鹼受體阻斷藥—骨骼肌鬆弛藥
  - 非除極化型肌松藥
    - 筒箭毒鹼
    - 加拉碘銨
    - 泮庫溴銨類

筒箭毒鹼（d-tubocurarine）是從南美洲生產的植物浸膏箭毒（curarc）中提出的生物鹼，右旋體具藥理活性。口服難吸收，靜脈注射後3～4分鐘即產生肌松作用，頭頸部小肌肉首先受累；然後波及四肢、軀幹和頸部的其它肌肉；繼而因肋間肌鬆弛，出現腹式呼吸；如劑量過大，進而累及膈肌，病人可因呼吸肌麻痹而死亡。由於筒箭毒鹼的作用維持時間較短，如及時進行人工呼吸，可挽救生命。同時可用新斯的明解救。

因筒箭毒鹼具有神經節阻斷和促進組胺釋放等作用，故可使血壓短時下降、心跳減慢、支氣管痙攣和唾液分泌過多。禁用於重症肌無力、支氣管哮喘和嚴重休克患者。10歲以下兒童對此藥高敏反應較多，故不宜用於兒童。由於本藥來源有限，並有一定缺點，故已少用。國產的氯甲左箭毒（dimethyl-L-curine　dimethochloride）可供代用。