自我意識障礙

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自我意識障礙(disorders of self consciousness)，也稱人格意識障礙。對自己心理活動和軀體的獨立存在、能動性、統一性和同一性的意識障礙，可見於許多精神疾患。

正常人能意識到自己的存在（存在意識），意識到自己的精神活動受自己支配和控制（能動性意識），在不同時間和情境中自己是同一個人（同一性意識），在一個時間內自己是一個整體的人（統一性意識），而且意識到自己獨立於別人和外界一切事物之外(界限意識)。

自我存在意識障礙時，病人意識不到自己的存在，體驗到「不是真正的自己在行動」，這稱為人格解體，多見於抑鬱症、神經症或精神分裂症。自我能動意識障礙時，病人感到自己的思想、感情和行為不受自己支配而受外力干擾。這稱為影響體驗，多見於精神分裂症。自我同一性意識障礙（又稱身份障礙，見癔病）時，病人在不同時間內表現為兩個人(或幾個人)，前者和後者說話的口氣、表情和行動都不一樣，這稱為交替人格，多見於癔病，也見於精神分裂症。有的病人體驗到有神、鬼或死去的人附在他身上，借他的口講話，借他的身體行動，過後又恢復他本人的面目，這稱為附體體驗，也屬於同一性自我意識障礙，見於癔病。自我統一性意識障礙時，病人體驗到在自己裡面還有另一個人或分成了幾個人，這稱為雙重人格或多重人格。例如病人說他左半身是原來的自己，右半身是死去的某人，多見於精神分裂症。界限意識障礙時，病人體驗到自己和別人的界限消失，自己的思想別人都已知道，或感到自己的思想是別人強加給的等等。這從推理角度分析也屬於思維障礙，主要見於精神分裂症。

參看

• 神經精神疾病診斷學/自我意識障礙

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