膠樣粟丘疹

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膠樣粟丘疹（colloid millium）又稱膠樣假性粟丘疹（colloid pseudomillium）或皮膚膠樣變性（cutaneus colloid degeneration）。病因不明，可能與遺傳、日晒有關。膠樣粟丘疹為良性囊腫，可發生於任何年齡，亦可因外傷或疾病而引起。一般分為兒童型及成人型。

★膠樣粟丘疹病因

膠樣粟丘疹病因病因不明，損害內的膠樣物質可能系真皮結締組織退行變性而生成或因成纖維細胞生成的無結構物沉著於真皮內所致。

★膠樣粟丘疹臨床表現

膠樣粟丘疹是真皮膠原纖維和彈性纖維變性的結果。本病分兒童和成人兩型。前者在兒童或少年期發病，至青春期後自行消退，常有家族史。在露出部位發生半透明的淡黃色黃豆大圓形或不整形扁平丘疹，常群集對稱分布。好發於面部和手背。成人型常在長期受日光曝晒後，發生。皮疹好發於前額，眼瞼周圍等。除有半透明扁平丘疹外，還可見淡黃，桔黃色的結節或斑塊。斑塊上有時可見毛細血管擴張。

★膠樣粟丘疹診斷

多見暴露部位，尤其是眼瞼及其周圍、頰和額部、鼻部、手背、成人也可見於陰囊。皮損為1～2mm大小的白色或黃白色皮內小囊腫，表面光滑，常多發性，皮疹用針挑破後可擠出粘性膠樣物質。常對稱分布。相互不融合。無自覺症状。兒童型於成年後可消退。注意與粟丘疹、扁平苔蘚和皮膚澱粉樣變相鑒別，粟丘疹為白色丘疹，用針挑破後可擠出脂樣物質。扁平苔蘚丘疹呈紅色或紫紅色，不透明，亦無膠樣物質，自覺症状有明顯的瘙癢，組織病理有助鑒別診斷。皮膚澱粉樣變好發小腿伸側，皮疹為淡褐色、圓形的半球狀隆起的堅實丘疹，剛果紅染色陽性。

★膠樣粟丘疹治療

避免長期日光曝晒，可口服氯喹，β-胡蘿卜素，維生素C等。皮損處可用冷凍、電灼。

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