組織學/乳腺

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乳腺於青春期開始發育,其結構隨年齡和生理狀況的變化而異。妊娠期和授乳期的乳腺分泌乳汁,稱活動期乳腺。無分泌功能的乳腺,稱靜止期乳腺。

(一)乳腺的一般結構

乳腺被結締組織分隔為15~25個葉,每個葉又分為若干小葉,每個小葉是一個復管泡狀腺。腺泡上皮為單層立方或柱狀,在上皮細胞基膜間有肌上皮細胞導管包括小葉內導管、上間導管和總導管。小葉內導管多為單層柱狀或立方上皮,小葉間導管為復層柱狀上皮,總導管又稱輸乳管,開口於乳頭,管壁為復層扁平上皮下乳表皮相續。

(二)靜止期乳腺

靜止期乳腺是指未孕女性的乳腺,腺體不發達,僅見少量導管和小的腺泡,脂肪組織和結締組織豐富(圖17-20)。在排卵後,腺泡和導管略有增生。。

靜止期乳腺


圖17-20 靜止期乳腺

(三)活動期乳腺

妊娠期在雌激素孕激素的作用下,乳腺的小導管和腺泡迅速增生,腺泡增大,上皮為單層柱狀或立方細胞,結締組織和脂肪組織相應減少。至妊娠後期,在垂體分泌的催乳激素的影響下,腺泡開始分泌。乳腺為頂漿分泌腺,分泌物中含有脂滴、乳蛋白、乳呼抗體等,稱為初乳。初乳內還有吞噬脂肪的巨噬細胞,稱初乳小體(圖17-21)。

妊娠期乳腺左上示的初乳中的脂滴和初乳小體


圖17-21 妊娠期乳腺左上示的初乳中的脂滴和初乳小體

哺乳期乳腺結構與妊娠期乳腺相似,但腺體發育更好,腺泡腔增大。腺泡處於不同的分泌時期,有的腺泡呈分泌前期,腺細胞呈高柱狀;有的腺泡處於分泌後期,朱細胞呈立方形或扁平形,腺腔充滿乳汁(圖17-21)。腺細胞內富含粗面內質網粒線體等,呈分泌狀態的腺細胞內有許多分泌顆粒和脂滴(圖17-22)。

哺乳期乳腺腺細胞超微結構模式圖


圖17-22 哺乳期乳腺腺細胞超微結構模式圖

斷乳後,催乳激素水平下降,乳腺停止分泌,腺組織逐漸萎縮,結締組織和脂肪組織增多,乳腺又轉入靜止期。絕經後,體內雌激素及孕激素水平下降,乳腺組織萎縮退化,脂肪也減少。

參看

32 陰道 | 眼和耳 32
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