真虛假實，虛弱的病發展至嚴重階段時，反而出現類似強盛的假象，這種情況，又稱為「至虛有盛候」。例如嚴重貧血會出現高熱，脈洪大，好像陽明實熱證，但脈雖洪大，重按卻如蔥管--芤脈，舌質淡白或嫩紅，而無老黃苔，是其鑒別。因此辨別虛實的真假時，要注意結合脈象和舌象、體質和病史等進行全面分析。
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