涎瘺

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【概述】

由於外傷或外科手術損傷涎腺或涎腺導管造成涎液外流者，稱為涎婁，臨床表現為面部皮膚有小婁口，時有清亮垂液流出。 本病主要原因為損傷，多發生在腮腺及其導管部，手術治療方法，治癒率高。涎腺區損傷後的清創縫合是預防本病的關鍵。

【臨床表現】

1.相當於腺體或導管部位的皮膚上可見到點狀婁管口；

2.流出透明的液體，進食時增多。

【輔助檢查】

1.對較小的腺體婁檢查專案以檢查框限「A」為主；

2.比較大的腺體婁或導管婁檢查專案可包括檢查框限「A」、「B」。

【診斷】

1.外傷或外科手術史；

2.顏麵皮膚小婁口，垂液流出，與進食有關；

3.導管內注入亞甲藍可從婁口溢出。

【治療措施】

1.抗膽鹼藥和加壓包紮；

2.手術治療（詳見涎婁整復術）。

3.腺體婁輕型病例以口服阿托品和加壓包紮為主；

4.腺體婁普通病例以口服阿托品和婁管封閉術療效較佳；

5.導管婁可手術整復，陳舊性誕婁常需誕腺外科治療。

6.繼發感染病例應採用抗生素，對症等綜合治療。

【預防】

預防本病的關鍵是注意勞動保護、交通安全，防止顏面部外傷。遇顏面部損傷病例，尤其在涎腺區，應良好的清創縫合，可避免本病的發生。對涎痿手術後，禁食酸性食物，值得患者切記。

【治癒標準】

1.治癒：症状體征消失，婁管閉合。

2.好轉：症状體征減輕，婁管口縮小。

3.未愈：症状體征未改善，婁管存在。

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