護理學/節力翻身法

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基礎護理學

基礎護理學目錄

(一)目的

使病人安全、舒適,預防併發症。適用於不能自理的病人。

(二)操作方法

要領:托重心、用合力,不抓不捏找空隙:防撞碰、不擦皮,既輕又穩亦省力。

1.一人節力翻身法(平臥翻左側臥位)

一人節力翻身法


(1)護士立於病人右側,兩腿距離10-15cm 以維持平衡,重心恆定。將病人左右手交叉置腹部

(2)移上身(上身重心在肩背部)。右手將病人右肩稍托起,左手伸入肩部,用手掌及手指扶托頸項部;右手移至對側左肩背部用合力抬起病人上身移向近側。

(3)移下身(下身重心在臀部)。左手伸入病人膕窩,右手扶於足背,屈膝雙下肢;右手沿腿下伸入達尾骶部,左手移至對側左臀部用合力抬起病人下身移向近側。

(4)調整體位。左手扶背,右手扶雙膝,輕翻轉病人,抬起病人右腿,拉平褲子,托膝使病人屈髖膝置於床旁;抬左腿拉平褲子放於床中。平整衣服,以軟墊支持病人背部和雙腿,取舒適臥位。

側臥翻平臥,護士立於病人左側,步驟同上,兩手動作相互調整。

2.兩人節力翻身法(平臥翻側臥位)對於身體胖重且不能活動者,如截癱偏癱昏迷等病人則宜採用兩人協助翻身。

兩人節力翻身法


兩位護士站在病床的同側,一個託病人兩手放於腹部,托其頸肩和腰部,另一人托臀和膕窩部,兩人同時將病人抬起移向床緣,分別扶托肩、背、腰、膝部位,輕推,使病人轉向對側。

對有導管者,應先將導管安置妥當,翻身後檢查導管,保持通暢。嚴重燒傷者可採用翻身床頸椎顱骨牽引者,須使頭、頸、軀幹保持在同一水平翻動。

32 褥瘡的分期及處理 | 病人的臥位與安全護理 32
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