恆心控制高血壓
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在給大家介紹高血壓之前,必須先明確一個概念:高血壓有原發性高血壓和繼發性高血壓兩種。為什麼需要嚴格區分呢?因為前者不可治癒,只能控制,而後者只要找出導致高血壓的病因(比如腎臟的問題、內分泌的問題等)則可能徹底治癒高血壓。
本文的要點並不是詳細介紹高血壓,要想進一步了解高血壓,請參閱詞條----高血壓。本文的要點是重在於兩個:
- 通過血壓測量找出高血壓患者。
- 高血壓患者必須嚴格遵循醫生的醫囑服用控制高血壓藥物。
只要達到這兩個目的,也就達到了本文所要為非醫學專業人士服務的目的了。
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必須先清楚的幾個問題
- 我們大多數中老年人所得的高血壓都是原發性高血壓。
- 目前而言,原發性高血壓是不可治癒的,但可以通過藥物來很好地控制。
- 中醫中藥也是不能治癒原發性高血壓的,不要相信任何所謂的祖傳秘方或江湖游醫。
- 我們下面講的高血壓,如無特指則都是指原發性高血壓。
如今高血壓已成為常見病多發病,45歲及以上人群患病率已超過50%。高血壓對人體健康造成日益嚴重的危害,成為全球範圍一個重要的公共衛生問題,而解決高血壓控制率仍是一個世界性難題。5月17日世界高血壓日來臨之際,世界高血壓聯盟發布2011年主題為:「知曉你的血壓和控制目標」。旨在提高血壓控制率,並強調高血壓患者需要個體化治療。北京安貞醫院高血壓科主任余振球教授表示,普及高血壓知識,使人們認識高血壓,知道它的危險性,並能主動及時地發現患病,將其控制在安全範圍內尤為重要。
高血壓的臨床表現
高血壓患者不僅產生頭疼、頭暈、胸悶等一些不舒服症状,影響工作、學習、生活,嚴重的還會導致心腦腎等器官以及血管病變,造成患者致殘、致死。但是,並不是所有的患者都會有症状,很多人是沒有症状的,但是血壓卻很高,直到發生了腦血管意外,一直都可能沒有任何症状。正因為有部分人可以沒有任何症状,所以就造成了很多人不嚴格吃藥控制,甚至不認為自己有高血壓。
是否有高血壓,並不是以症状來衡量的,而是應該以數據說話。用血壓計測量,有就有,沒有就沒有,一目了然。
如何治療高血壓
一般人群中,血壓降到138/83mmHg以下時,心血管疾病包括致命或非致命的心梗、腦卒中及其他心血管疾病的死亡危險性降低最明顯。合併糖尿病患者及合併腎功能不全者,血壓目標應控制在130/80mmHg以下更安全。而老年人,尤其是單純高血壓患者:血壓目標控制在150/90mmHg或140/70mmHg之間比較合適。對於合併冠心病患者,其低壓應不低於60mmHg,以免冠狀動脈供血不足產生危險。
目前世界衛生組織推薦的抗高血壓藥物有六大類:利尿劑、鈣拮抗劑(CCB)、β受體阻滯劑、α1受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)。
這些藥物的有哪些具體藥物及其主要的作用在這裡就不多說了,具體可參看詞條----高血壓、抗高血壓藥物。
在這裡主要明確:高血壓(原發性高血壓)目前是不可治癒的,不管西藥還是中醫,不管江湖騙子還是冠冕堂皇的電視廣告,都是沒有辦法的,廣大患者應該徹底認識這個問題。至於為什麼電視上這類虛假的廣告依然存在,本文作者也不知道,作者重在給廣大患者傳達一個訊息:不可信廣告,高血壓不可治癒,只能控制。
要想控制好高血壓,上面六種藥物就要發揮作用了,要在專業醫生的指導下,聯合用藥或單獨用藥,一般可以達到滿意效果。
長期堅持服藥
最為重要的是:當血壓控制下來後,並不意味著你已經完全治癒了,那是因為藥物的效果,一旦你不吃藥,血壓馬上就會飆升,恢復原樣。如果反覆吃藥、停藥、吃藥、停藥,血壓也就一會兒高,一會低,反覆變化,就容易發生心腦血管意外,造成嚴重局面,後果難以預料。所以降血壓講究平穩,必須長期堅持服藥,而且最好是用長效抗高血壓藥物,一天只服藥1次或2次。雖然這些長效的藥物較為昂貴,但的確有著非凡的效果。患者應該酌情考慮。
很多患者中風,都是因為高血壓控制不好所導致,現在你應該知道平穩控制高血壓有多麼重要了吧?
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