心理性咳嗽
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心理性咳嗽時由於患者嚴重心理問題或有意清喉引起,有學者稱其為習慣性咳嗽、心因性咳嗽。小兒相對常見,在兒童1個月以上咳嗽病因中佔5%作用。典型表現為日間咳嗽,專注於某一事物及夜間休息時咳嗽消失,常伴隨焦慮症状。咳嗽是呼吸系統疾病常見的症状,而心理性咳嗽往往是由精神緊張或情緒波動而不能自制所致,多為陣發性劇咳,面部漲紅汗出,甚至因呼吸肌痙攣表現為屈背弓腰,胸脅痛,腹壓增高刺激膀胱逼尿肌收縮而發生小便失控。唯入睡後咳止,睡眠不受影響。有的患者咽部有異物感。
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中醫認識本病
本病也可見於40-45歲以上中年婦女,男性患者較為少見。中醫學無此病名,但比照其臨床表現與《內經》中所謂的「肝咳」、「心咳」有相似之處。如《素問-咳論》謂:肝咳之狀,咳則兩肋下痛....心咳之狀,咳則心痛,喉中介介如梗狀......
治療
心理性咳嗽的診斷是排他性診斷,只有在其他可能的診斷排除後才能考慮為心理性咳嗽。兒童心理性咳嗽的主要治療方法是暗示療法,可以短期內使用止咳藥物輔助治療。對年齡大的患者可以輔以心理諮詢或精神干預治療,適當應用抗焦慮藥物。中醫治療可用鎮肝養心藥聯合心理治療。
參看
參考文獻
- 《呼吸內科學》鍾南山主編
- 心理性咳嗽有何特徵?如何治療?.《中醫雜誌》 ISTIC PKU -2002年3期孫浩
出自A+醫學百科 「心理性咳嗽」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E5%BF%83%E7%90%86%E6%80%A7%E5%92%B3%E5%97%BD 轉載請保留此連結
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