家庭診療/轉換症状

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症状的轉換是指通過軀體疾病來體現心理和社會衝突，個體常常是無意識地將內心矛盾轉變成軀體症状。將注意力從煩惱的情感衝突上轉移到沒有什麼威脅的軀體問題上，事實上，任何可以想像得到的症状都可能是轉換性的，有時，一個轉換症状就是一個暗示--存在心理困境。例如，一個人胸痛可能象徵他被親愛的人拒絕而心情悲傷；一個人背痛則可能表示他的壓力太大而難以承受。

個體對其他具有軀體症状的人的同化，也可以產生類似的轉換症状，如一個人在父母、同胞或同事出現心臟病發作之後，他也可以出現胸痛等心臟病發作的症状，或者當他的年齡和他因心臟病死亡的父親的年齡比較接近時，他也可以出現胸痛等轉換症状。

另外，轉換症状可以既不是暗示也不是對他人同化的結果，而可能是對自己過去的軀體疾病再次體驗。如一個人過去曾經有過骨折，現在可以出現骨骼疼痛的轉換症状；如過去有過心絞痛的體驗，那麼現在也可以出現類似的轉換症状（這種情況稱為假性心絞痛）。

轉換症状與轉換性障礙不同，後者的表現常常類似於某些神經系統疾病（詳見下一節）。轉換症状常常程度較輕，易發生變化，沒有嚴重的內源性精神疾病，在任何人身上都可以出現。這些症状在臨床上往往使醫生難以作出診斷，患者常常要進行各種各樣的檢查，以排除患者軀體疾病的可能。

大多數轉換症状在得到醫生的保證和干預後常常很快消失，當轉換症状反覆發作或者不易消逝並影響患者的社會功能時，就可能是一種軀體化障礙。

心身交互作用 | 軀體形式障礙

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