反應性低血糖症

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反應性低血糖症,也稱為非空腹低血糖症,為餐後早期(2~3小時)和後期(3~5小時)低血糖症,也稱為食餌性低血糖症。包括:①胃切除後食餌性低血糖症:因迷走神經功能亢進,促使胃腸激素刺激胰島β細胞分泌過多的胰島素,從而導致急性低血糖症。防治該類低血糖常採取減少富含糖類的食物、增加富含脂肪和蛋白質的食物,甚至服用抗膽鹼藥。②功能性食餌性低血糖症:患者並無手術史,常有疲乏、焦慮、緊張、易激動、軟弱、易飢餓、顫抖,與多動強迫行為有關。③胰島增生伴低血糖症:患者並無胰島素使用史,也無Kir6.2和SUR1突變,無遺傳家族史,胰部分切除可能有效。④進餐後期低血糖症:多見於肥胖合併糖尿病者,因胰島β細胞早期胰島素釋放降低,而到後期則有過多胰島素分泌,從而引起晚發性低血糖症。改變生活方式,減輕體重,應用藥物(α葡萄糖苷酶抑制劑餐時血糖調節劑)可緩解低血糖的發生。

參看

參考文獻

《內科學》人民衛生出版社第七版醫學教材.陸再英、鍾南山主編

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