醫院藥學/中心擺藥的現狀

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(一)中心擺藥的形式中心擺藥制的開展,根據各醫院的具體情況,也有不同的形式,目前主要有以下三種形式:

1、全部由藥學人員擺藥這種情況目前尚不很多,但這是發展方向,是醫院藥學人員應承擔的責任,它體現了《藥品管理法》關於「非藥學技術人員不得直接從事藥劑技術作用」的規定精神,有利於藥學人員了解臨床用藥情況,對保證藥品質量和病人安全有效用藥,提高醫療水平具有重要意義。但由於目前我國大部分醫院的藥學人員缺編,很難抽出部分人員參加擺藥。

2、由各科護士到中心藥房擺藥這種情況較普遍,這在降低損耗,堵塞漏洞,避免積壓、浪費,發揮藥品效能上起到了一定的積極作用。但由於藥學人員無法了解臨床用藥情況,在提高藥品質量和指導臨床合理用藥方面起不到應有的作用。

3、由藥學人員指導,指定護士在中心藥房擺藥這樣一方面能解決藥品的積壓和浪費,加強了藥品的管理;另一方面,由藥學人員指導,可以及時了解臨床用藥情況,檢查配伍禁忌藥物相互作用,保證藥品的安全有效,這在當前藥學人員缺編的情況下,基本上解決了人員少的矛盾,同時又保證了藥品的合理作用,是一種較為理想的方法。

(二)中心擺藥存在的問題

1、有關領導對中心擺藥工作的重要意義認識不夠某些醫院領導對中心擺藥的重要性缺乏認識,認為藥劑人員的職責就是調配藥物,以保證供應臨床需要,擺藥是護士的事,合理用藥是醫生的事,不用藥師操心;而有的醫院藥劑科則強調藥劑人員少,無法開展而一推了之。影響了此項工作的開展。

2、藥劑人員缺編,素質不高多年以來,各醫院普遍存在藥劑人員缺編現象,且藥師們忙於具體工作,學術空氣不濃,不能自覺地鑽研業務,也沒有機會進修學習,提高技能,導致素質下降,對指導臨床用藥深感力不從心;加之大部分藥師沒有受過臨床藥學知識的培養,對醫學基礎知識則很少了解,和醫護可說的共同語言太少,對開展工作增加了困難。

3、中心藥房的業務範圍還不廣泛以前,大部分醫院開展中心擺藥只注重加強藥品管理,減少浪費,往往忽略了為臨床提供藥物信息和用藥諮詢服務,藥師普遍沒有下到病房去和醫護人員討論用藥問題,沒有發揮指導臨床合理用藥的作用。另外,中心藥房大多沒有與臨床藥學研究相結合,無法解決臨床急需解決的問題。

32 實施方法 | 實施中心擺藥應注意的問題 32
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